腮腺混合瘤被称为临界瘤是因为其肿瘤细胞来源未明确、肿瘤组织结构复杂、肿瘤生长缓慢、局部浸润性生长、手术切除不彻底等特点。这些因素使得该肿瘤的良恶性难以判断,需要密切监测和专业医生评估。

1.肿瘤细胞来源未明确
肿瘤细胞来源未明确意味着无法确定腮腺混合瘤的具体类型,从而难以预测其生物学行为和潜在恶性转化风险。由于无法准确判断肿瘤性质,因此不能针对性地制定治疗方案。如进行单纯肿物切除术、扩大切除术等。
2.肿瘤组织结构复杂
肿瘤组织结构复杂包括上皮和间叶两种成分,这使得临床医生难以评估肿瘤的真实范围及其侵袭性。针对复杂结构的处理需要特别谨慎以减少遗漏或过度干预的风险。例如,在手术过程中应仔细分离周围正常组织并完整摘除病变部分。
3.肿瘤生长缓慢
肿瘤生长缓慢导致患者可能长时间内无明显症状,容易被忽视而延误诊断。对于生长缓慢的肿瘤,需密切监测其大小和形态变化。如定期复查影像学检查以及血液生化检查。
4.局部浸润性生长
局部浸润性生长是指肿瘤细胞通过基底膜向周围组织扩散,形成结节状或浸润性病变。为了防止进一步侵犯邻近器官和结构,需要广泛切除受累区域。如采用超声引导下微创穿刺活检术、激光间质内凝固术等方式。
5.手术切除不彻底
手术切除不彻底可能导致肿瘤残留,这些残余组织可能会继续增长并扩散到周围区域。术后必须对切除标本进行全面病理检查,以确保所有异常组织都被移除。必要时可考虑再次手术切除。
建议定期进行颈部超声检查以监测肿块的变化。此外,患者还应注意口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以免刺激腮腺。
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