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周发展济南复大肿瘤医院院长,江苏大学医学院教授,硕士生导师
擅长:擅长良恶性肿瘤及并发症(肝癌、肝血管瘤、肺癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫肌瘤、盆腔肿瘤)的诊断和治疗,特别是在肿瘤的微创治疗方面造诣颇深。
转移性骨髓瘤的症状包括贫血、出血倾向、肾功能损害、骨痛和骨折,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.贫血
贫血是由于肿瘤细胞异常增殖导致造血干细胞受损,红细胞产生减少所引起的。骨髓腔内压力增高,使红系祖细胞增生受到抑制,进而影响到红细胞的生成。贫血通常表现为全身无力、心悸和皮肤苍白等症状,严重时可出现呼吸困难。
2.出血倾向
出血倾向可能由血小板减少或凝血因子缺乏引起,而骨髓瘤患者常伴有巨球蛋白血症,导致血液黏稠度增加,从而容易形成血栓,进一步加重出血倾向。出血倾向可能导致皮下瘀斑、牙龈出血等,严重者可能出现颅内出血。
3.肾功能损害
肾功能损害可能是由于骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白在肾脏中沉积,引起肾小管损伤和肾病综合征。这会导致肾小球滤过率下降,尿液中蛋白质含量增加,进而引发水肿和其他肾功能不全的症状。肾功能损害可能导致尿量减少、浮肿、高血压等症状,长期肾功能衰竭可能会导致尿毒症。
4.骨痛
骨髓瘤细胞会刺激骨组织,引起破骨细胞活性增强,导致骨质疏松和溶骨性破坏,进而引发骨痛。此外,高钙血症也会加剧骨痛。骨痛通常为持续性疼痛,夜间更为明显,常见于脊柱、肋骨和下肢。
5.骨折
当骨髓瘤细胞浸润骨骼并逐渐破坏骨结构时,会使骨密度降低,骨脆性增加,此时轻微外伤即可导致骨折的发生。此外,贫血也可能导致骨质疏松,增加骨折的风险。骨折后会出现剧烈疼痛、局部压痛、肿胀以及活动受限等情况,严重时甚至会影响日常生活和工作能力。
针对转移性骨髓瘤,建议进行血常规、尿液分析、血生化检查以及磁共振成像以评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应保持良好的营养状态,避免过度劳累,定期复查以便监测病情变化。
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