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周发展济南复大肿瘤医院院长,江苏大学医学院教授,硕士生导师
擅长:擅长良恶性肿瘤及并发症(肝癌、肝血管瘤、肺癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫肌瘤、盆腔肿瘤)的诊断和治疗,特别是在肿瘤的微创治疗方面造诣颇深。
生殖细胞瘤的并发症包括尿崩症、脑水肿、颅内压增高、视力障碍以及内分泌紊乱,这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医以获得专业治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾小管重吸收水分子减少而引起的。抗利尿激素能够调节肾脏对水分的重吸收,从而控制排尿量和浓度。尿崩症主要影响肾小管的功能,导致大量低渗尿液排出。
2.脑水肿
脑水肿通常由肿瘤压迫周围组织引起炎症反应所致。脑水肿的发生主要是因为肿瘤生长过程中会侵犯周围的正常组织结构,导致局部血液循环受阻,进而引发炎症反应和水肿现象。脑水肿多发生在肿瘤所在的区域,如前额叶、顶叶等。
3.颅内压增高
颅内压增高是由肿瘤体积增大压迫脑室系统所导致的。颅腔是一个封闭的空间,当内部压力增加时,会导致脑组织受到挤压,从而引起一系列临床表现。颅内压增高的典型表现为头痛、呕吐和视盘水肿。
4.视力障碍
肿瘤向后发展并压迫视交叉时会引起视力障碍。视交叉是视觉信息从一侧视野传到另一侧大脑半球的重要神经通路,其位置恰好位于垂体柄下方,因此极易被肿瘤侵袭。肿瘤压迫视交叉可导致双颞侧偏盲,即患者只能看到物体的两侧边缘,中间部分无法辨认。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能因生殖细胞瘤分泌异常的激素引起。某些类型的生殖细胞瘤可以产生促性腺激素释放激素类似物或其他激素,这些物质会影响正常的内分泌平衡。内分泌紊乱的症状取决于受影响的激素类型,可能包括睾酮水平升高导致的男性化特征,如声音变粗、体毛增多等。
针对上述并发症,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)和脑脊液检查以评估病情。治疗措施可能包括放疗、化疗或手术切除肿瘤。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重脑水肿,同时注意监测尿量和电解质平衡,以预防尿崩症的发生。
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