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周发展济南复大肿瘤医院院长,江苏大学医学院教授,硕士生导师
擅长:擅长良恶性肿瘤及并发症(肝癌、肝血管瘤、肺癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫肌瘤、盆腔肿瘤)的诊断和治疗,特别是在肿瘤的微创治疗方面造诣颇深。
胃溃疡和胃癌的区分可依据病变性质、症状、实验室检查、影像学检查以及内镜检查。
1.病变性质
胃溃疡是良性疾病,通常有明确的病因,如长期使用NSAIDs、感染H.pylori等,且预后较好;而胃癌属于恶性肿瘤,可能与遗传、环境因素有关,病情进展迅速。
胃癌比胃溃疡更易发生淋巴结转移和远处器官转移,因此治疗策略也有所不同。前者需要综合考虑手术切除范围及化疗方案,后者则主要以药物治疗为主。
2.症状
胃溃疡常表现为上腹疼痛、餐后痛、夜间痛等症状;胃癌则可引起持续性腹部不适、食欲减退、体重下降等症状。
胃癌患者可能会出现呕血或黑便等严重症状,需紧急处理;而胃溃疡患者的出血情况通常可通过口服止血药进行控制。
3.实验室检查
胃溃疡患者可能有胃蛋白酶原升高、幽门螺杆菌抗体阳性等情况;胃癌患者则可能出现CEA、CA19-9等肿瘤标志物异常。
胃癌患者还可能在血液中检测到特定的生物标记物,这些生物标记物有助于诊断和监测胃癌的发展。
4.影像学检查
胃溃疡可以通过钡餐造影显示龛影,即局部充盈缺损;胃癌则可见胃壁增厚、占位性病变等异常表现。
胃癌的影像学检查包括超声内镜检查和CT检查,可以提供关于肿瘤位置、大小和深度的信息。
5.内镜检查
胃溃疡可以在内镜下直接观察到溃疡灶,表面覆盖白色或黄色坏死组织;胃癌则可见黏膜隆起、糜烂或溃疡形成,有时伴有渗出物。
胃癌的内镜检查还可取组织样本进行病理分析,以确定是否为恶性的。
对于胃溃疡和胃癌这两种疾病的鉴别,建议定期进行胃镜检查以及及时就医,以便早期发现并采取适当的治疗措施。
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我是患者家属,四处奔波就医,来到复大肿瘤医院,家人每一次的治疗,肿瘤都在缩小,病情控制的很好,万分感谢复大医院的周发展院长和全体医护工作人员!
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