双肾积水怎么办

双肾积水可以考虑腹膜后淋巴结清扫、经皮肾镜取石术、输尿管支架植入术、经皮肾造瘘术、中药利水消肿等治疗措施。
1.腹膜后淋巴结清扫
腹膜后淋巴结清扫通过切除受累区域内的淋巴结来减少肿瘤对周围组织的侵犯及远处转移。此方法主要用于恶性肿瘤引起的双肾积水患者。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是将一根特殊的软性内窥镜插入肾脏，找到结石并将其取出的一种微创手术方式。对于由肾结石导致的双肾积水患者是一种有效的治疗手段。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是在X线监控下将一根细长而柔软的导丝送入堵塞的输尿管中，并放置一个支撑管以恢复尿液流动。该手术常用于缓解因输尿管阻塞引起的暂时性双肾积水。
4.经皮肾造瘘术
经皮肾造瘘术通常在局部麻醉下完成，在超声或CT引导下穿刺进入肾脏，建立一条人工通道使尿液流出。该手术适用于长期或永久性的双肾积水患者。
5.中药利水消肿
中药利水消肿通过促进体内水分代谢，减轻水肿症状。适用于轻度至中度的双肾积水伴有水肿的情况。
针对双肾积水，应首先排除是否存在泌尿系统梗阻因素。若为继发性原因引起，则需积极寻找原发病因并给予相应治疗；如果是先天性畸形如马蹄肾等，则可能需要进一步评估是否需要手术矫正。建议定期复查肾功能、B超等相关检查，以便及时发现并处理任何变化。

双肾积水可以考虑采取肾造口术、经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.肾造口术
肾造口术通过移除阻塞物直接引流尿液，减轻肾脏压力。通常在局部麻醉下完成，并可能需要术后定期更换敷料。此方法适用于无法找到原发病灶且存在严重双肾积水的情况。
2.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是利用穿刺针从皮肤进入肾脏建立通道以引流尿液的一种微创手术。常用于缓解急性或慢性肾积水引起的症状。对于急性双肾积水患者是一种有效的应急处理手段。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术通过将支架置入受损或狭窄的输尿管来恢复尿液流动。一般采用局麻，在X光机监视下将导丝、导管送入至狭窄处后放置支架。该方法适合因结石或其他原因导致的短期输尿管梗阻所致的双肾积水。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔后使用特殊器械对内部器官进行修复或切除的一系列微创手术。需全麻状态下进行，医生会使用特制工具如剪刀、抓钳等进行操作。若双肾积水由输尿管末端疾病引起，则可考虑行腹腔镜手术。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成小颗粒以便排出体外。无需全身麻醉，通常在门诊完成。对于小于2厘米的肾结石，尤其是鹿角形结石，可以考虑使用体外冲击波碎石。
针对双肾积水，应遵循医师指导，监测肾功能变化，避免进一步恶化。同时，保持充足的水分摄入有助于促进体内废物排泄，但应避免过量饮水以防加重肾脏负担。