常用的治疗方法有手术治疗、化学药物治疗、放射线治疗和生物免疫治疗四种。建议患者根据个人身体状况,在医生的指导下选择合适的治疗方法。
一、手术治疗
1.开颅血肿清除术:
是针对脑瘤术后出现硬膜下或硬膜外出血所致者而采取的一种有效措施。在显视镜下将硬膜下或硬膜外血肿予以清除,并用骨蜡封闭脑表面被破坏的脑沟及脑池等,最后再行硬脊膜缝合修补术。
2.内减压术:
对于脑瘤体积较大且包膜不完整的病人来说,可以采用此种方法进行切除。但因肿瘤与周围组织粘连紧密,剥离时极易损伤正常脑组织,故仅适用于不宜完全切除而又急需减轻占位病变所引起的脑功能障碍者。
3.外减压术:
对颅内各部位较大的肿瘤,为了解除肿瘤占位效应并改善脑血液循环以争取日后更佳的综合治疗条件,可先行单纯外减压术而不必急于切除肿瘤。
4.姑息性手术:
如脑室分流术、胃造瘘术等,目的是为了降低颅内压,为放疗、化疗创造有利条件。
二、化学药物治疗
目前认为,化学疗法对恶性胶质瘤不能作为单独的辅助疗法,但在某些情况下也可达到暂时缓解症状的目的,如原发灶切除后应用长春新碱、环磷酰胺等抗癌药,以及胶质母细胞瘤经放疗、手术后再加用甲氨蝶呤、阿糖胞苷等抗癌药。
三、放射线治疗
1.立体定向放射外科治疗:
即γ刀和X刀,其原理都是利用高剂量电离辐射来毁损肿瘤组织,从而达到缩小病灶甚至消灭肿瘤目的。优点在于不开颅、创伤小、恢复快,缺点则是需要一定的适应证,而且部分病人在接受放射治疗之后可能会产生一些并发症。
2.普通放射治疗:
即将射线集中于病灶区照射,使该处温度超过一般组织能承受的程度,最终导致癌细胞变性、坏死。这种方法的优点是比较安全可靠,缺点则是在杀死肿瘤的同时也有可能会伤害到周围的正常组织。
四、生物免疫治疗
主要是通过激活机体自身抗肿瘤活性来杀伤肿瘤细胞,常用的方法包括使用干扰素、白介素-2及其他淋巴因子激活剂等,也可以联合应用放疗、化疗等多种手段同时进行综合治疗。
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