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蛀牙牙疼怎么办

2023-12-11 12:21:03 举报/反馈

精选回答(4)

蛀牙又称龋病,如果出现龋病导致的牙齿疼痛,则说明龋洞已经接近于牙髓腔。此时需要及时进行止痛处理,并尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方案。
1.止痛:如利多卡因、阿替卡因等局麻药物,可暂时缓解疼痛症状,但不能阻止病变发展。同时应避免进食冷热刺激性食物,以免加重不适感。
2.去除腐质:若发现龋坏较浅且无明显疼痛时,可在表面涂氟化亚锡保护牙齿,定期观察即可。但如果龋损已达到牙本质深层并有明显的临床症状,则需清除软化的牙体组织,磨除引起疼痛的锐尖,制备洞形后使用氢氧化钙等护髓材料充填窝洞。
3.杀神经:当龋洞呈盲洞时,为保证一次性彻底消除感染,应在控制感染后进行根管治疗,将感染物清理干净,扩通根管系统,采用双氧水、生理盐水反复冲洗,再用碘仿甘油等药物消毒,最后进行严密充填。此外,还可应用醋酸氯己定含漱液等溶液局部含漱,以起到一定的杀菌作用。
4.修复治疗:对于残余牙冠较小而无法保存者,可直接用人工冠恢复解剖外形和功能。而对于残余牙冠较大者,可制作嵌体或者全冠修复。
5.预防性树脂覆盖:如果是年轻恒牙发生龋病,由于将来要替换恒牙,因此可以考虑在未形成破坏前就进行预防性树脂覆盖,防止继续进展。
日常生活中应注意保持口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,正确掌握巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,饭后漱口,选用合格的牙膏和牙刷,配合使用牙线、间隙刷等辅助器具清洁难以清洁部位。另外建议每0.5-1年进行一次口腔检查,以便早期发现问题、早期治疗。

2023-12-11

蛀牙在临床中称为龋病,如果龋病引起牙齿疼痛,则说明龋洞已经接近于牙髓腔。此时需要及时进行治疗,避免龋病进一步发展而累及牙神经,从而导致更严重的后果。
1.注意口腔卫生:龋病的发生与不注意保持良好的口腔卫生习惯有关,因此出现龋病后要注意认真刷牙,并且要定期洗牙,在饭后漱口,以减少食物残渣的残留,必要时可以使用牙线清理牙齿间隙,防止龋病加重。
2.药物止痛:当龋病引起明显的牙齿疼痛症状时,可以在医生指导下应用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛,但这些药物不能去除病因,仅能暂时缓解症状。
3.填充修复:一旦发现龋病形成较浅的龋洞,可将龋洞内的腐质彻底清除,然后用酒精棉球消毒,再进行充填修复即可。若龋洞较深则需先进行安抚镇静处理,然后再去除腐败坏死组织,最后进行充填修复。
4.根管治疗:若龋病继续发展并发生感染,波及牙神经时,就会引起剧烈的自发性跳痛、夜间痛、冷热刺激痛等症状。此时可在局麻下完成开髓引流,释放压力后再进行根管预备、清洗、消毒和充填,一般经过完善的根管治疗后,龋病引起的疼痛会逐渐消失。
5.拔除患牙:若龋病得不到有效控制,继发严重炎症,甚至引起大面积的骨组织破坏,造成不可复位的折裂,影响相邻牙移动、咬合关系紊乱等情况时,建议尽早将其拔除。
此外,对于龋病患者而言,日常生活中还应尽量少吃甜食,如巧克力、糖果等,以免增加龋病复发的概率。同时还要养成早晚刷牙的好习惯,有利于身体健康。

2023-12-18

蛀牙又称龋病。若患者出现龋病导致的牙齿疼痛症状时,需要及时进行补牙、根管治疗以及拔除等处理。若龋病发展严重,则可能会引起牙髓炎和根尖周炎。
1.补牙:当龋病局限于釉质层,没有累及牙本质时,可以去除病变组织,并使用树脂材料对牙齿表面进行填充修复即可。
2.根管治疗:如果龋齿已经损伤到牙神经,则会出现明显的自发性阵发性剧烈疼痛或者持续性钝痛,在夜间加重的症状。此时则需将感染物彻底清除,并对其进行消毒灭菌后充填固定。对于伴有大量肉芽增生组织形成的慢性根尖周脓肿时,则应先进行切开排脓引流,再进行根管治疗。
3.拔除:若龋病进一步发展,形成残根、残冠或破坏了邻接关系,则会影响咀嚼功能,且影响其他牙齿排列,造成咬合创伤时,则建议将其直接拔除。
4.药物治疗:如利多卡因凝胶等止痛药膏外用,可暂时缓解疼痛;阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物口服,可预防继发感染;布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药服用,可减轻炎症反应。
5.手术治疗:若龋病已波及牙槽骨并形成窦道时,可在局麻下切除部分牙龈组织,以消除刺激因素。同时应用碘甘油、金黄散等药物在局部涂抹,也可起到消炎镇痛的作用。
此外,日常生活中还应注意保持口腔清洁卫生,养成早晚刷牙的好习惯,饭后及时漱口,避免食物残渣残留诱发龋病。

2023-12-25

如果出现蛀牙导致的牙齿疼痛症状,则需要及时进行补牙治疗。若龋洞较深,已经接近于髓腔,则还需要先做根管治疗再进行补牙处理。
1.补牙:当患者发现有虫牙时,要到医院就诊,由医生判断是否可以进行充填修复。若仅是浅表龋齿,并未累及牙神经,可以在去除掉腐质之后,用树脂等材料将其填充即可。但若是虫蚀状的黑褐色龋坏,则可能已经达到牙本质深层,此时则需将感染物质全部清除干净后,再使用与自己天然牙齿颜色相近的材料进行修补,从而恢复咀嚼功能。
2.根管治疗:若在检查过程中发现龋洞比较深,探针一碰即出血,且反复出现自发性、阵发性跳痛的症状,则提示患了牙髓炎或者急性根尖周围炎。对于这种情况,就需要尽早去除掉牙髓组织以及感染物,然后严密充填窝洞,才能缓解疼痛。而如果是慢性根尖周炎,则需要定期换药来促进炎症愈合,在形成骨缺损较大的话,则还需进行根管桩和全冠的保护。
此外,日常生活中也要注意保持口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,饭后漱口,避免食物残渣长期堆积在口腔内引起细菌滋生。同时还要定期到医院洗牙,以预防虫牙的发生。

2024-01-08
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