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雄激素高是什么原因

2023-11-03 20:00:57 举报/反馈

精选回答(2)

雄激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进导致雄激素分泌过多,因为肾上腺是产生类固醇激素的主要器官之一。该病通常需要药物治疗如地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素进行控制。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤可能产生雄激素,导致体内雄激素水平升高。针对卵巢肿瘤的治疗方法包括手术切除,例如全子宫双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高和不规律月经。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来降低雄激素水平。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变引起肾上腺皮质合成皮质激素过程中所必需的酶缺乏,导致皮质醇合成受阻,反馈使ACTH分泌增加,刺激肾上腺皮质细胞增生,进而出现雄激素高的现象。对于此疾病的治疗主要是补充皮质醇前体物质,如口服糖皮质激素或者盐皮质激素,常用的有泼尼松、氟氢可的松等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症会导致醛固酮水平异常增高,而醛固酮具有保钠排钾的作用,当其浓度增高时会引起体内钠离子潴留,从而促进水钠潴留并抑制肾素-血管紧张素系统,间接促使雄激素合成增加。该疾病主要通过手术治疗的方式来进行改善,比如腹腔镜微创手术、开放性肾上腺腺瘤摘除术等。
建议关注生活方式因素对雄激素水平的影响,如饮食习惯和运动量。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估内脏脂肪含量,以及血液中的睾酮、空腹血糖、胰岛素和皮质醇水平检测。

2023-11-03

雄激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、卵巢颗粒细胞瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的雄激素导致雄激素水平升高。患者可能会出现痤疮、脱发等症状。治疗通常包括糖皮质类固醇受体拮抗剂如甲泼尼龙等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期和降低雄激素水平。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变引起肾上腺皮质合成雄激素的关键酶缺乏,导致肾上腺产生过量的雄激素。确诊后需要长期服用糖皮质激素替代疗法,例如氢化可的松,以控制雄激素的过度生产。
4.卵巢肿瘤
某些类型的卵巢肿瘤,尤其是功能性卵巢肿瘤,可能产生雄激素并导致血液中雄激素水平升高。针对卵巢肿瘤的治疗方法取决于其性质,手术切除是常见的治疗方式,如卵巢囊肿剔除术。
5.卵巢颗粒细胞瘤
卵巢颗粒细胞瘤是一种恶性肿瘤,能自主产生雄激素,导致体内雄激素水平上升。对于卵巢颗粒细胞瘤,化疗是主要的辅助治疗手段,常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期进行激素水平检测以及盆腔超声检查,监测病情变化。必要时,医生可能会开具促黄体生成素释放激素类似物如亮丙瑞林等药物来抑制雄激素的产生。

2023-11-10
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