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肝的转氨酶高是怎么回事

2023-09-26 01:16:37 举报/反馈

精选回答(2)

肝的转氨酶高可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起转氨酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、代谢综合征等原因导致脂肪在肝细胞内堆积过多而引起的炎症反应,此时也会出现转氨酶偏高的现象。针对这种情况,患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、非诺贝特片等药物控制体重,从而减轻肝脏负担。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎,当病情发展到一定阶段时,会引起肝功能异常,表现为转氨酶水平升高。患者可遵照医生的意见通过口服泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物来抑制自身免疫应答,保护肝脏免受进一步损害。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药、保健品、食品添加剂等引起的肝损伤,这些物质进入体内后可能会引起肝细胞受损,导致转氨酶升高。对于药物性肝损伤,首先需停用可疑致病药物。同时,可能还需要应用护肝药物进行治疗,比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构遭到破坏,使肝窦减少甚至消失,影响胆汁流动,造成胆汁淤积,胆红素水平上升,进而刺激肝细胞产生转肽酶,使其活性增强。肝硬化的治疗通常包括改善生活方式、饮食调整以及药物治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等,以缓解症状、延缓病情进展。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现肝功能异常。日常生活中注意均衡饮食,避免过度摄入脂肪含量较高的食物,如肥肉、油炸食品等,以减少肝脏负担。

2023-09-25

肝的转氨酶升高可能是酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、病毒性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时需要配合营养支持和肝脏保护药物治疗。
2.脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等引起的脂肪堆积在肝脏中,导致肝细胞受损,出现转氨酶升高的现象。改善生活方式,如合理饮食、增加运动量,有助于减轻体重和脂肪含量,缓解病情。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞产生异常免疫反应,导致肝脏炎症和损害,表现为转氨酶水平增高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,例如泼尼松和环孢素,以控制免疫反应。
4.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞,导致转氨酶升高。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施,需密切监测病情变化。
5.病毒性肝炎
由不同类型的肝炎病毒引起,如乙肝、丙肝等,会导致肝细胞破坏和转氨酶升高。抗病毒治疗是主要手段,例如口服核苷类似物恩替卡韦或干扰素α用于乙肝病毒感染;利巴韦林或索非布韦可用于丙肝病毒感染。
患者应定期进行肝功能测试以及超声波检查,以监测转氨酶水平。建议采取均衡饮食,避免摄入过多脂肪和糖分,以减少脂肪性肝炎的风险。

2023-10-02
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