大便后不出血但很痛

排便时疼痛且不伴随出血可能由痔疮引起。
痔疮是由直肠静脉曲张所引起的疾病，当患者患有痔核脱出或者嵌顿时，会导致肛门部位受到摩擦以及刺激，从而引起疼痛的症状。痔核还可能会因为受到粪便的摩擦而破损，进而会引起出血的现象。因此，如果患者只是单纯地出现疼痛，并没有伴随着出血，则可能是由于痔疮发作所导致的。
若患者存在结肠息肉、溃疡性结肠炎等病史，也有可能会出现上述症状，需要进一步完善电子结肠镜检查以明确诊断。
在诊断为痔疮后，患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物局部涂抹治疗。对于其他病因所致者，建议及时就医，在专业医师指导下针对具体病因进行针对性处理或治疗。日常生活中，患者应注意保持肛周清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。