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D二聚体增高,其他都很正常

2023-12-04 09:00:05 4053人浏览 举报/反馈

精选回答(4)

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下形成纤维蛋白时的产物。D-二聚体增高的原因较多,如高龄、妊娠状态等非疾病因素;深静脉血栓、肺动脉拴塞、弥散性血管内凝血、心肌梗死、肿瘤这些疾病因素。
若患者仅有D-二聚体一项指标异常,而其他检查结果都比较正常,则可能是由于年龄增长导致机体功能下降所致,此时无需过于担心,也不必进行特殊治疗。
若是患有上述疾病引起的D-二聚体升高,建议及时就医,在医生指导下使用氨甲环酸片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。必要时还可遵医嘱服用利伐沙班片、阿哌沙班片等药物抑制血栓形成。
此外,对于存在该症状者,日常应注意避免久坐和长时间卧床不动的情况发生,以免加重病情。同时还要注意定期复查,以便于了解身体恢复情况。

2023-12-04

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下形成继发性凝血酶的高分子聚合物。D-二聚体增高的原因较多,如心肌梗死、肺栓塞、深静脉血栓、弥散性血管内凝血、子宫胎盘部位血栓形成等疾病。
1.心肌梗死:当患者发生急性心肌梗死时,可导致心脏内的多支血管堵塞,此时血液处于高凝状态,容易出现D-二聚体升高的情况。如果患者的病情较轻,并且及时进行了溶栓治疗,则可能会使D-二聚体恢复正常。但如果患者的病情较为严重,则可能无法进行溶栓治疗,只能通过口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物来缓解症状。
2.肺栓塞:肺栓塞是一种比较严重的临床综合征,主要是由于各种类型的血栓阻塞肺动脉及其分支所致。肺栓塞会导致肺循环障碍和右心室负荷加重,从而引起一系列病理生理改变。对于患有慢性高血压、糖尿病的人群而言,在患病期间也有可能会出现D-二聚体升高现象。建议遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
3.深静脉血栓:若患者存在深静脉血栓的情况,也会造成D-二聚体水平偏高的现象。但经过积极的溶栓以及抗凝治疗后,可以使D-二聚体逐渐恢复至正常范围之内。常用的溶栓药物有注射用尿激酶、注射用重组链激酶等。
4.弥散性血管内凝血:如果患者出现了弥漫性的血管内凝血,通常会因为体内凝血因子缺乏或者功能异常而引发出血的症状。同时还会伴随有血小板减少的现象,所以会造成D-二聚体水平明显升高。针对这种情况需要立即停止所有的有创操作,必要时可以通过输注新鲜冰冻血浆等方式补充凝血因子。
5.子宫胎盘部位血栓形成:在怀孕晚期的时候,由于宫腔内压力增大,就很容易诱发子宫胎盘部位血栓形成。一旦形成了这种血栓就会导致局部组织缺氧坏死,而且还会对胎儿造成影响,甚至会引起早产或者是流产等情况的发生。针对这种情况可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗,能够起到消炎杀菌的作用,避免感染的情况发生。
此外,还可能是手术损伤等原因引起的上述表现,需完善相关检查明确具体病因并采取针对性措施处理。平时要保持良好的生活习惯,注意休息,不要过度劳累。

2023-12-11

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下形成纤维蛋白降解产物。D-二聚体增高的原因较多,常见于继发性因素,如高龄、肥胖、高血压病史等。如果患者年龄较大,并且有长期吸烟、饮酒的不良嗜好,或者患有高血压、糖尿病等基础疾病,可能会导致血管内皮损伤而出现D-二聚体升高,但同时凝血功能没有异常,就会出现D-二聚体增高,其他都很正常的检查结果。
此外,还可能与医源性的操作有关,比如近期进行过手术治疗、输注库存血等,也有可能会导致上述情况发生。此时需要进一步完善相关辅助检查明确诊断,然后遵医嘱采取相应的处理措施。
1.手术治疗:如果是由于外科手术引起的D-二聚体偏高,一般不需要特殊治疗,待身体完全恢复后即可恢复正常值。
2.输注库存血:若因输注库存血而导致D-二聚体水平明显升高,则需停止输入血液制品,并及时复查,通常一段时间后可自行恢复至正常范围。
3.高血压:建议遵医嘱使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制血压,日常还要注意低盐饮食,避免进食咸菜、腊肉等含钠量较高的食物。
4.糖尿病:应积极遵医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等药物控制血糖,日常也要注意合理膳食,以清淡易消化的食物为主,可以适当吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、黄瓜等,少吃蛋糕、巧克力等含糖量比较高的食物。
除了上述原因外,若是存在心肌梗死、肺栓塞等情况,也可能会影响机体凝血功能,进而引起该指标数值变化的情况。对此还需及时到医院就诊,通过心脏彩超、CT等检查来帮助确诊,并积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-18

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统的作用下形成的一种可溶性聚合物的降解产物。如果出现D-二聚体增高的情况,则提示患者可能存在高凝状态、继发性血栓性疾病等。
1.高凝状态:由于长期口服避孕药、血液浓缩等原因导致机体处于高凝状态时,会出现D-二聚体轻度升高的现象。此时建议完善相关检查明确诊断,并遵医嘱停用上述药物或者进行补液治疗,以改善症状。
2.继发性血栓性疾病:如心房颤动、急性动脉粥样硬化血栓形成、肺梗死、深静脉血栓形成等情况,在疾病早期可能不会引起明显的临床表现,但会导致D-二聚体升高。针对这种情况需要及时就医并接受相应的治疗,例如对于急性动脉粥样硬化血栓形成的患者,可以采取手术取出血栓的方法进行治疗;而对于存在肺梗死的患者,则需遵医嘱使用华法林钠片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物予以治疗。
3.弥散性血管内凝血:该病通常与严重的感染有关,常会引起广泛的微小血栓形成和广泛的组织损伤,进而诱发多器官功能衰竭的情况发生。若经确诊,应积极遵医嘱采用醋酸氢化考的松琥珀酸钠注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物予以缓解。
4.异常妊娠:比如异位妊娠、流产等情况的发生也会导致D-二聚体水平轻微增加的现象。一般情况下无需特殊处理,但如果出现了腹痛、阴道流血等症状,则应及时到医院就诊,必要时通过输卵管切除术等方式进行治疗。
除了上述原因外,还可能是患有肿瘤引起的上述症状。当发现有不适的症状之后,应该要及时去医院做相关的检查来判断病情的发展状况,然后针对性地做出有效的调整。平时也要注意好个人卫生,保持良好的生活习惯。

2023-12-25
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