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急性尿潴留的发生机制

2023-10-13 20:50:46 举报/反馈

精选回答(2)

急性尿潴留多因膀胱出口梗阻、中枢神经系统病变、药物副作用、急性尿道炎、前列腺增生等病因引起,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻是指由于前列腺肥大、尿道狭窄等原因导致排尿通道受阻,引起尿液无法顺利排出。当膀胱内积聚大量尿液时,会导致压力逐渐升高,超过一定限度后就会形成急性尿潴留。对于膀胱出口梗阻引起的急性尿潴留,可以通过手术解除梗阻,如经尿道膀胱镜下电切术等。
2.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑卒中、脊髓损伤等,这些疾病会影响大脑对排尿反射的控制,从而导致尿液不能及时排出而发生急性尿潴留。针对中枢神经系统病变所致急性尿潴留,常采用针灸疗法刺激穴位以促进排尿,例如取穴关元、中极、三阴交等。
3.药物副作用
某些药物,如抗胆碱药和利尿剂,可影响神经传递和膀胱肌肉收缩功能,导致排尿困难,增加急性尿潴留的风险。减少利尿剂剂量或停用可能减轻症状的药物是常见的处理方法,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
4.急性尿道炎
急性尿道炎是由病原体感染引起的尿道黏膜炎症,炎症反应使尿道水肿、狭窄,进而影响尿液排出,可能导致急性尿潴留。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长压迫尿道,导致排尿不畅,严重时会引起急性尿潴留。治疗前列腺增生通常需要通过手术切除部分或全部增生的前列腺组织,如经尿道膀胱颈电切术、经尿道前列腺电气化术等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及残余尿量测定,以便早期发现并处理任何潜在的问题。调整饮食习惯,避免过多摄入利尿作用强的食物,如西瓜、黄瓜等,以免加重排尿障碍。

2023-10-13

急性尿潴留多是由膀胱颈部梗阻、后尿道狭窄、膀胱结石、前列腺增生等病因导致的,也可能是药物副作用引起的。由于急性尿潴留可能导致尿液无法排出,引起严重的泌尿系统并发症,建议患者立即就医以获得专业治疗。
1.膀胱颈部梗阻
由于各种原因导致膀胱颈口发生机械性堵塞,使尿液无法正常排出,引起急性尿潴留。可通过耻骨上膀胱穿刺引流、导尿术等方法缓解。
2.后尿道狭窄
后尿道狭窄会导致排尿时尿流受阻,当尿液积聚到一定程度时会引起急性尿潴留。可采用经尿道内镜下球囊扩张术进行治疗。
3.膀胱结石
膀胱结石由肾脏移位而来或者原发于膀胱,当结石体积增大至一定程度时,会造成膀胱出口突然梗阻,从而引起急性尿潴留。患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物碎石和排石。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿不畅,进而引起急性尿潴留。对于良性前列腺增生引起的急性尿潴留,可以遵医嘱使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来改善。
5.药物副作用
某些药物如抗胆碱药阿托品、普鲁本辛等能抑制膀胱逼尿肌收缩,导致排尿困难,从而诱发急性尿潴留。针对药物引起的急性尿潴留,应立即停用相关药物并及时就医处理。
建议定期进行泌尿系统体检,包括超声波检查和残余尿量测定。保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和摄入利尿剂,以减少尿潴留的风险。

2023-10-20
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