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类风湿有哪些表现症状和体征

2023-09-28 04:19:00 1071人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

类风湿的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节和关节功能障碍,若症状持续不缓解,建议及时就医以评估治疗需求。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,由于免疫系统异常攻击自身关节组织,导致滑膜增生、积液,进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节内存在炎症反应,刺激神经末梢,从而产生疼痛感。此外,血液循环受阻也可能加剧疼痛。疼痛多为持续性的,尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。
3.晨僵
晨僵是类风湿性关节炎常见的临床表现之一,主要是因为睡眠或长时间未运动状态下,关节周围的软组织纤维化和水肿加重,导致关节活动受限。患者会在早晨醒来时感到手脚僵硬,活动不便,这种状况通常在起床活动一段时间后会有所改善。
4.皮下结节
类风湿性关节炎患者的血液中存在高浓度的免疫球蛋白,这些免疫球蛋白可能会聚集成块并形成结节。结节通常出现在皮肤较薄的部位,如肘窝、腋窝等处,触之可有坚韧感。
5.关节功能障碍
长期的炎症反应会导致关节周围肌肉韧带的粘连、挛缩以及关节面的破坏,使关节无法正常发挥其应有的功能。常见于手指、手腕、膝盖等负重较大或经常使用的关节,表现为关节活动范围减小、力量下降甚至变形。
针对类风湿的症状和体征,建议进行血常规、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等检测以评估病情活动度。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。患者应避免吸烟,减少饮酒,保持适当的体重,定期监测病情变化,及时就医调整治疗方案。

2023-09-27

类风湿的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节,以及血尿酸水平升高,这些症状可能提示类风湿性关节炎,建议及时就医以确诊和接受治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要是由于自身免疫系统异常攻击关节组织导致。炎症反应会刺激滑膜增生,引起关节内积液,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节受到免疫复合物沉积的损伤,导致关节出现持续性的炎症活动状态,进而诱发疼痛。这种疼痛通常是对称性的,即双手、双脚等多个关节同时受累,且常伴有压痛感。
3.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时血液循环减慢,导致血液中炎症因子浓度相对较高,因此会引起关节僵硬的症状。患者醒来后会出现关节僵硬的情况,一般持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
当类风湿性关节炎患者体内存在免疫复合物时,这些物质可能会在皮肤下形成沉积,形成皮下结节。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处等经常受压的区域,有时可自行移动。
5.血尿酸水平升高
高尿酸血症是类风湿性关节炎的一个重要特征,其会导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内,引起局部炎症反应。血尿酸水平通常通过血液检测来测定,正常范围因性别而异,男性为420μmol/L以下,女性为360μmol/L以下。
针对类风湿性关节炎的相关症状,建议进行抗核抗体谱、血沉、C-反应蛋白等实验室检查以及关节超声波检查。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应避免进食高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少血尿酸水平波动,减轻症状。

2023-10-04
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