多发肌炎与皮肌炎的区别⚠

多发肌炎与皮肌炎的区别在于肌肉症状、皮肤症状、血清肌酶、血清肌红蛋白和肌肉活检。
1.肌肉症状
多发肌炎主要表现为近端肌无力、肌痛或肌肉压痛。而皮肌炎则除了上述症状外，还伴随有特征性的皮肤病变。
2.皮肤症状
典型皮肤表现包括眼周水肿性紫红斑、Gottron征（掌指关节及胸骨上的红色斑块）以及甲床毛细血管扩张。
多发肌炎无特异性皮肤损害，或者仅有轻微的皮肤异常，如出现线状IgG沉积。
皮肌炎常伴有典型的皮肤受累，如V字区红斑、向阳疹等。
3.血清肌酶
多发肌炎患者的血清肌酶水平通常轻至中度升高，但不会超过正常值上限的10倍。
皮肌炎患者血清肌酶显著增高，可达正常值上限的10倍以上，并且会出现多种不同的肌酸激酶同工酶亚型。
4.血清肌红蛋白
多发肌炎时，血清肌红蛋白浓度可能轻度到中度升高。
皮肌炎患者的血清肌红蛋白浓度通常会明显高于正常范围。
5.肌肉活检
多发肌炎的肌肉活检可见炎症细胞浸润，但无特异性病理改变。
皮肌炎的肌肉活检显示典型特征，如束周带纤维变性和淋巴细胞浸润。
差异在于多发肌炎的肌肉组织结构相对正常，而皮肌炎则存在特定的病理变化。
无论是多发肌炎还是皮肌炎，都属于自身免疫性疾病，因此患者应避免日晒以减少紫外线暴露。