肝内胆管多发结石怎么处理

肝内胆管多发结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、熊去氧胆酸治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，通常使用能量器械如电刀、激光等。此手术适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。对于无法耐受麻醉或存在严重心肺疾病的患者而言，这是一种较为安全的选择。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，以利于胆汁排出的一种微创手术。可采用内窥镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）技术进行。主要用于治疗胆总管梗阻引起的急性化脓性胆管炎等疾病。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学技术，在影像引导下插入一根细针至胆管处建立液体通路，并置入一外引流管以减轻胆管压力。当患者因胆道梗阻导致胆汁积聚引起黄疸时，可以考虑使用该方法进行治疗。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解于胆汁中，降低胆汁中的胆固醇饱和度，从而减少胆石形成。对于胆固醇型胆结石患者，可在医生指导下长期服用以预防新发结石。
针对肝内胆管多发结石，应遵循医嘱选择合适的治疗方法。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。日常生活中还应注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，有助于身体健康。