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怀孕了大便出血怎么回事

2023-09-28 04:21:19 举报/反馈

精选回答(2)

怀孕了大便出血可能是便秘引起的肛裂、痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎、血液凝固功能异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘引起的肛裂
由于妊娠期激素水平变化导致肠道蠕动减慢、子宫压迫等原因引起便秘,进而增加排便时肛门周围皮肤和黏膜撕裂的风险。轻柔地清洁肛门区域并使用湿纱布进行局部冷敷可能是缓解不适的方法。
2.痔疮
痔是静脉丛的病理性扩张,当孕妇发生便秘或长时间用力排便会使得腹压增高,推动静脉血回流受阻,形成痔核而发病。患者可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以促进局部血液循环,减轻炎症反应。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不良等引起的直肠内出现突出于黏膜表面的良性肿瘤。如果体积较大,在受到摩擦或者排便刺激后可能会破裂出血。对于较大的单发息肉可在内镜下通过套扎法切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于长期存在炎症因子刺激会导致结肠部位的血管壁受损,从而会引起便血的症状。患者需要遵照医生的指导服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.血液凝固功能异常
若孕期母体患有血小板减少症、凝血因子缺乏等血液凝固功能异常疾病,则会影响正常的凝血过程,导致难以形成足够的血凝块,易伴随有自发性出血的现象,包括便血。针对血小板减少症所致的便血,可以配合医生接受输注血小板治疗;若是维生素K依赖因子缺乏导致的,应补充相应的维生素K制剂如注射用维生素K1。
建议关注饮食纤维摄入量以及水分摄入量,保持规律的大便习惯。同时定期进行产前检查,包括粪常规、乙状结肠镜检等,以便及时发现并处理相关问题。

2023-09-27

怀孕了大便出血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠炎、细菌性痢疾等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.痔疮
孕期由于体内激素水平变化导致静脉扩张和充血,形成痔核,当排便时容易破裂出血。轻度可以通过温水坐浴缓解,严重则需要手术治疗如血栓外痔剥离术、内痔硬化剂注射疗法等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,常由便秘引起。排便时干燥硬结的大便通过肛裂部位时会导致其表面被擦伤而出现出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏进行局部涂抹以促进伤口愈合。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的良性肿瘤,在粪便摩擦下可能会导致黏膜破损,从而引起出血的情况发生。对于较小且无症状的息肉,无需特殊处理,定期复查即可;若息肉较大或有症状,则需内镜下切除。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,病程漫长,易反复发作,孕妇免疫力下降,可能加重病情,表现为腹痛、腹泻等症状,严重者会出现消化道出血的症状。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、复方谷氨酰胺胶囊等药物进行调理。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌感染所引起的肠道传染病,典型症状包括发热、腹泻以及里急后重感,伴随有脓血便。志贺氏菌产生的毒素损伤肠黏膜上皮细胞,导致毛细血管破裂,引起出血。主要通过口服补液盐溶液来预防脱水,重症患者需及时就医输液治疗。
建议增加膳食纤维摄入量,保持水分充足,以减少便秘的发生。同时,定期进行产前检查,包括肛门指诊、电子结肠镜检查等,以便早期发现并处理相关问题。

2023-10-04
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