先天不能怀孕

如果女性在出生时就无法正常怀孕，可能是原发性不孕症、继发性不孕症导致。另外，还可能与子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征有关，建议患者及时到医院就诊，并进行相应的治疗。
1.原发性不孕：是指有规律的性生活且未避孕超过1年而未能受孕者，此时女方检查无异常发现，男方精液检查无异常，但仍然不能妊娠，通常考虑为原发性不孕。对于此类情况，可以行输卵管通畅试验、排卵功能监测等明确病因，从而针对性地给予促排卵药物或者手术治疗。
2.继发性不孕：指曾经有过妊娠，而后一年未采取任何避孕措施，而连续未获得成功妊娠者，此时女方可能存在盆腔因素、宫颈因素以及内分泌失调等情况，男方可能存在精子精液异常的情况。此时需要针对具体的原因进行处理，如盆腔因素则需通过腹腔镜下宫腹腔联合探查术进行治疗，若存在生育要求，则可同时行输卵管通液术和人工助孕技术。
3.子宫内膜异位症：是由于多种原因使子宫内膜种植在盆腔各处，当病变发生在卵巢的时候，就会形成巧克力囊肿，进而引起月经量增多、痛经等症状，严重的情况下还会出现不孕不育的现象。对此应遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药来缓解疼痛症状，必要时可通过开腹性手术或腹腔镜手术切除病灶。
4.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，常伴有高雄激素血症、持续无排卵、多毛或痤疮等胰岛素抵抗征象，也会对生育能力造成影响。一般可以通过调整生活方式来进行改善，比如增加运动、控制饮食等，也可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物进行治疗。
除了上述情况外，还可能是染色体异常等原因导致，因此无需盲目用药，以免危害身体健康。日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累。

若女性在出生时就无法生育，一般称为原发性不孕。如果曾经有过妊娠史，但是目前未避孕超过1年而从未妊娠者，则诊断为继发性不孕。导致原发性不孕的原因较多，如阴道发育异常、子宫畸形、卵巢功能衰退、输卵管因素以及男性因素等。
1.阴道发育异常：比如先天无阴道，此时因无处排卵和受精，所以会出现原发性不孕的情况。如果是真性无阴道，可以考虑行阴道成形术进行治疗；若是由于双侧输尿管芽畸形引起的假性无阴道，需要先做输尿管整形手术，然后再做阴道成形术。
2.子宫畸形：常见的有鞍状子宫、单角子宫、双子宫、双角子宫及始基子宫等，均可影响精子进入宫腔与卵子结合而导致原发性不育。对于轻度的子宫畸形，无需特殊处理，在非孕期可通过B超观察病情变化，一旦发现有肌瘤或其他变可采用刮匙将粘连组织分开，使分离后的两角恢复对称位置，并且使用油纱条压迫固定之。
3.卵巢功能衰退：多见于卵巢早衰患者，主要是因为卵巢内卵泡耗竭，或者被破坏所引起。临床上主要表现为继发性闭经、头发脱落、外阴部萎缩等症状，同时还会伴有雌激素降低的表现，如潮热、烦躁不安、阴道干涩、同房困难等。建议遵医嘱补充雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
4.输卵管因素：是造成原发性不孕的主要原因，尤其是输卵管堵塞后，会导致精子与卵子无法相遇从而形成受精卵，最终会引起原发性不孕。针对这种情况，通常需通过腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜联合cook导丝复通术等方式来疏通输卵管。
5.男性因素：如弱精症、少精症、畸精症、死精症等疾病，也可导致原发性不孕的发生。其中少精症是指男性的精子浓度低于正常值，可能会影响男性的生育能力，严重情况下可能会导致原发性不孕。对此应积极寻找病因并给予针对性地治疗，例如睾丸生精功能障碍，可遵医嘱服用十一酸睾酮软胶囊促进睾丸分泌雄激素，以提高睾丸的生精功能。
此外，还可能是染色体异常所致，男女双方都存在染色体异常改变的情况下，可能导致胚胎发育停止，也会出现上述情况。对此建议夫妻双方及时前往医院就诊，完善相关检查明确具体原因。

如果女性在出生时就无法正常生育，通常称为原发性不孕症。这种情况可能是由于遗传因素、染色体异常等原因导致的，也有可能是子宫内膜异位症、卵巢早衰等疾病所致。
1.遗传因素：若家族中有多名成员患有该病，则本人患病的风险也会增加。此时需要及时就医，并遵医嘱进行相关检查和治疗。
2.染色体异常：如果夫妻双方其中一方存在染色体异常的情况，则可能会导致胚胎发育畸形或者停止发育等情况发生。建议患者可以到医院进行详细的检查，了解具体情况后，在医生指导下选择合适的治疗方法。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位。其主要表现为月经不调、痛经等症状。一旦确诊为该病，患者应及时接受手术治疗，以切除病灶并保留正常的子宫功能。
4.卵巢早衰：卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰退的现象。除了会导致不孕外，还可能伴有潮热多汗、失眠多梦等症状。临床上一般采用雌孕激素替代疗法来维持体内激素水平稳定，从而改善不适症状。
5.其他原因：另外还有部分女性是因为输卵管堵塞、排卵障碍等因素所引起，也需要积极配合医生进行相应的处理。
对于原发性不孕症，建议要及时查明病因并对因治疗。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟饮酒以及接触放射线等有害物质，有助于提高受孕几率。

如果女性在出生时就无法自然受孕，则可能为原发性不孕。而男性出现这种情况则可能是无精症、睾丸功能下降、输精管梗阻、免疫因素以及染色体异常等因素所导致。
1.原发性不孕：是指夫妻双方在进行正常的性生活且没有采取任何避孕措施的情况下，但是一年以上都没有怀孕的情况。建议夫妻双方到医院完善相关检查后明确具体原因，并遵医嘱处理。
2.无精症：通常与遗传、感染、睾丸发育不全等因素有关，可表现为精液中没有精子。因此即使卵子和精子结合形成受精卵，也无法着床而导致生育能力丧失。此时需要及时寻找病因并给予相应的治疗，如对于梗阻性无精症的患者，可以采用经尿道输精管吻合术等方法恢复输精管道的通畅。
3.睾丸功能下降：常见于内分泌紊乱、化学物质刺激等情况，会导致男性的睾丸生精功能障碍，从而引起无精或者少精的情况发生。对此应及时脱离不良环境，并保持良好的生活习惯，必要时也可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充睾酮水平。
4.输精管梗阻：多由输精管结扎手术不当、邻近器官炎症蔓延等原因所致，可造成附睾囊肿、附睾炎等症状，严重者还会导致输精管堵塞，使精子无法排出。一般可通过显微外科输精管复通术等方式进行治疗。
5.免疫因素：若自身存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，也会对生殖系统产生影响，进而干扰正常妊娠。需积极配合医生通过糖皮质激素类药物进行抑制治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。
此外，还可能与染色体异常等因素有关。日常生活中应避免吸烟、饮酒，注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适症状。

若女性存在先天性卵巢发育不良、先天子宫畸形等疾病因素，则可能会导致自身无法怀孕。此时建议患者及时前往医院的妇科就诊，并配合医生进行血常规检查、B超检查等明确诊断。
1.卵巢发育不良：如果女性在胚胎时期受到外界刺激或者本身染色体异常，可影响到自身的生殖系统功能，从而会导致卵巢发育不良的情况发生。而随着年龄的增长，体内卵泡会逐渐消耗殆尽，继而导致自身出现闭经以及不孕等情况。此时可以在专业医生指导下使用枸橼酸氯美索片、地屈孕酮片等药物治疗。
2.先天子宫畸形：如双角子宫、单侧宫角妊娠等，由于此类患者的子宫结构异常，可能会影响受精卵着床，进而阻碍胎儿生长发育，最终可能导致其生育力丧失。因此对于有生育要求的女性而言，应尽早遵医嘱采取手术治疗，比如全子宫切除术、部分子宫切除术等。
3.其他原因：除上述情况外，若男性患有睾丸肿瘤、输精管缺如等疾病时，也有可能会影响到精子的质量和数量，甚至还会对男性的生育能力造成一定的影响。对此需要积极配合医生通过化疗、放疗等方式改善病情，以免延误病情。
此外，还可能是遗传因素等原因所致，通常无特殊有效的治疗方法。日常生活中患者应注意避免吸烟饮酒，同时注意早睡不熬夜，以保持良好的生活习惯。