颈椎间盘突出症治疗进展

颈椎间盘突出症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的颈项部疼痛及活动受限。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以降低肌肉紧张度，改善颈部不适症状，代表药物为盐酸乙哌立松片。 适用于因颈部肌肉紧张引起的局部僵硬、活动障碍等症状时使用。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受损神经周围以减轻压迫和发炎，例如利多卡因和地塞米松。 该方法常用于急性发作期且保守治疗无效的情况。须在无菌条件下由专业医师执行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和增加椎间隙距离来缓解压力，常用工具包括电动牵引床和手动牵引带。 对于存在不稳定或骨质疏松患者慎用。可作为辅助手段配合其他物理疗法。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下移除突出物或减压，常见技术有经皮穿刺内镜下椎间盘切除术。 严重脊髓受压、反复发作的剧烈疼痛或其他保守治疗无效时考虑。术后应预防感染并监测可能出现的并发症。
在治疗颈椎间盘突出症的过程中，患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。同时还要调整枕头高度，选择合适的床垫硬度，有助于促进病情恢复。

颈椎间盘突出症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术、针灸等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期发作及持续性症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。 适用于轻度至中度的颈部不适，旨在改善功能障碍。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注入特定的神经周围，暂时阻断神经传导，从而缓解由神经压迫引起的疼痛。 该方法主要用于针对明确的神经根受压所致的剧烈疼痛。
4.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入脊柱内部，移除突出的椎间盘组织的微创技术。 适合于保守治疗无效且存在明显神经根压迫的患者。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。 适用于辅助治疗颈椎病及其伴随的颈项部酸胀、疼痛等症状。
在颈椎间盘突出症的管理中，建议定期复查影像学检查以监测病情变化，同时注意保持良好的睡眠姿势和坐姿习惯，以支持颈椎健康。