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肝硬化上消化道出血属于严重的临床急症,需要立即就医。
肝硬化患者由于长期的肝脏损伤、炎症反应和纤维化过程,会导致肝小叶结构破坏和血液循环紊乱,进而引起门脉高压。上消化道出血主要是因为门脉高压导致食管下段及胃底静脉曲张,在暴饮暴食、粗糙食物或排便用力等诱因作用下,易发生破裂出血。如果不及时治疗,出血量较大时可能导致循环衰竭甚至危及生命,因此非常严重,应尽快就医。
在某些特定情况下,如果肝硬化患者的凝血功能障碍较轻或者存在轻微的食管静脉曲张,可能不会出现明显的上消化道出血症状。这通常是因为血液凝固系统的异常改变降低了出血的风险。
对于肝硬化合并上消化道出血的患者,关键是维持稳定的循环状态,避免进一步加重出血。同时,应注意休息,避免剧烈运动和进食刺激性食物,以减少胃肠道压力。
2023-09-20
肝硬化上消化道出血属于严重的临床急症,需要立即就医。
肝硬化患者由于长期酒精滥用、病毒性肝炎等原因导致肝脏结构改变,影响了正常的血液循环,此时会出现脾脏肿大、脾功能亢进等问题。脾功能亢进会导致白细胞和血小板减少,而白细胞减少会降低机体免疫力,易感染;血小板减少则会增加出血风险,因此容易出现上消化道出血的情况。
如果患者既往有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物,则可能导致更严重的出血事件发生。
在诊断肝硬化上消化道出血时,应尽快行胃镜检查以确定出血部位和原因,并开始止血治疗。对于失血性休克的患者,应首先维持生命体征稳定,包括快速补液和输血。
2023-09-27
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