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肝脏积水可采取肝穿刺引流、腹腔积液穿刺引流、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植、利尿剂治疗等方法进行治疗。
1.肝穿刺引流
通过影像学引导将一根细针插入肝脏内部,以减少积液。用于急性或大量肝脏积液的情况。
2.腹腔积液穿刺引流
在超声波指导下找到积液位置后抽取液体,并可同时进行细菌培养及药敏试验。对于急性和严重腹水患者是一种快速缓解症状的方法。
3.经颈静脉肝内门体分流术
使用特殊的导管经过颈部进入肝脏,在X光机监视下将一根微小的塑料管子插到肝内的血管中建立一个“旁路”,使血液绕过受损部分直接流入体循环。主要针对晚期肝硬化引起的门脉高压症所致的食道胃底曲张静脉破裂出血等并发症。
4.肝移植
当其他治疗无效时,肝移植是治愈终末期肝病的一种选择。手术通常采用供体肝脏植入受者体内。适应于慢性肝衰竭、遗传性代谢疾病等无法通过常规手段改善病情的情况。
5.利尿剂治疗
利尿剂有助于促进身体排除多余的水分,从而减轻肝脏积液。主要有呋塞米、螺内酯等类型。适用于轻至中度肝脏积液且伴有水肿的患者。
在接受肝脏积水治疗期间,应遵循医嘱调整饮食习惯,如低盐饮食,避免增加肝脏负担。定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化。
2023-10-13
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