牙疼怎么都是发生在晚上

牙疼在晚上加剧可能与龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙本质过敏症、智齿冠周炎等疾病有关。这些疾病引起的牙疼可能与睡眠姿势、咀嚼压力等因素有关。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、缺损，形成蛀洞，当蛀洞深入到牙髓腔时会引起剧烈疼痛，尤其是在夜间。对于浅表性龋齿可使用氟化物进行窝沟封闭，深龋则需要去除腐坏组织后填充。
2.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症，会导致牙龈红肿和出血。夜间睡眠时唾液分泌减少，无法冲刷口腔中的食物残渣和细菌，从而加重了牙周炎的症状。轻度至中度的牙周炎可通过定期口腔卫生维护和专业洁治来控制，重度则可能需手术治疗如翻瓣术。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症，夜间温度较低可能导致血管收缩，血液循环减缓，进一步加剧疼痛。急性期可遵医嘱服用止痛药如布洛芬缓解疼痛，待稳定后再行根管治疗。
4.牙本质过敏症
由于外伤、磨耗等原因使牙体硬组织出现缺损，导致牙髓神经暴露，当冷热刺激作用于敏感区域时，就会引起短暂而尖锐的疼痛。可以考虑应用激光技术对受损部位进行处理，也可以用树脂材料填补。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在空间不足的情况下会发生阻生，周围软组织发生炎症反应，炎症通常在进食后加重，夜间休息时唾液分泌减少，炎症得到暂时缓解。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液等药物含漱以减轻炎症，必要时应拔除智齿。
建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估龋齿和智齿的情况；同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过冷或过热的食物刺激，以减少牙疼的发生。

牙疼在晚上加剧可能与牙髓炎、牙周炎、龋齿、牙龈炎、智齿冠周炎等疾病有关。这些疾病可能导致夜间疼痛加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.牙髓炎
由于炎症和感染导致神经细胞受损，引起剧烈疼痛，尤其是在夜间。根管治疗是常见的治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来缓解疼痛。
2.牙周炎
细菌引起的牙周支持组织炎症可能导致牙龈红肿、出血和疼痛。抗生素治疗如阿莫西林可以控制细菌感染，减轻疼痛。
3.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿和有机质分解造成的，会导致牙痛。填充术是常用的治疗方式，去除腐败坏死组织后用树脂等材料填补缺损。
4.牙龈炎
由菌斑微生物引起的牙龈边缘发红、水肿、易出血等症状，可伴有轻微触痛。龈上洁治术是常规的治疗方法，彻底清除菌斑和结石。
5.智齿冠周炎
由于阻生智齿萌出不全或局部牙龈瓣覆盖而形成的盲袋，容易积存食物残渣和细菌，导致炎症发生。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行含漱，具有抗炎作用。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要，还可咨询专业医师，进行相应的X光检查以评估牙齿健康状况。