右边胸腔疼一天以后转为又肩胛骨疼

患者出现右侧胸腔疼痛一天后转移到右侧肩胛骨疼痛的症状，可能是肩胛骨软骨炎、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、胆囊炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸腔和肩胛骨区域的不适，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩胛骨软骨炎
肩胛骨软骨炎是由局部组织损伤、长期劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激周围神经，引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的肌腱和滑囊发生退行性变引起的，这些结构可能会因为炎症而肿胀并压迫附近的神经，从而产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈神经根时，会导致颈部、肩部以及手臂出现放射性疼痛。患者可配合医生通过牵引疗法的方式改善病情，也可以佩戴支具保护颈椎。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等因素诱发，在炎症因子的作用下，会引起胸膜充血水肿，进而导致胸部疼痛的症状。此外，还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染所致的胸膜炎，患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.胆囊炎
胆囊炎的发生与胆汁淤积、化学性刺激有关，此时胆囊壁受到刺激，容易引起右上腹剧烈绞痛，有时还会牵涉至右侧肩背部。对于急性胆囊炎患者，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼，有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重不适。

患者出现右侧胸腔疼痛一天后转为右肩胛骨疼痛的症状，可能是肋间神经炎、带状疱疹、肩周炎、颈椎病或胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸痛和肩痛，但具体机制和治疗方法有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.肋间神经炎
肋间神经受到炎症刺激和压迫时，会导致局部肌肉紧张、痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，当病毒侵犯神经系统时，可能会导致胸部皮肤出现红斑、丘疹、簇集性水疱等症状。若病变累及神经根，则会出现胸痛的症状。患者可在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
3.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应，导致粘连和僵硬，进而引起疼痛。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能压迫邻近的神经根，导致颈部至手臂的放射性疼痛。针对此类情况，患者应配合医生通过牵引的方式增加椎间隙宽度，减轻椎间盘内压力，缓解颈脊髓和颈神经根受压的情况。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床症状，当胃酸逆流到食管时会引起胸痛，有时会辐射到背部。患者需要遵循医师意见服用抑酸剂改善病情，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议关注疼痛变化情况，定期复查以监测病情进展。必要时，可进行胸部X光片、CT扫描或MRI以评估肺部状况。