精选回答(1)
肝硬化肝腹水的治疗可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输等方法。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于控制水肿和降低腹水量。适用于肝硬化引起的腹水患者。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种方法,以减轻压力和症状。 针对急性大量腹水或伴有严重呼吸困难的情况。需在无菌条件下由专业医生执行。
3.肝脏移植
肝脏移植涉及移除受损肝脏,并将其替换为供体肝脏,恢复正常的解毒功能。 选择合适的捐赠者后立即进行手术。适应于晚期肝硬化导致的顽固性腹水。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X光监视下穿过颈部进入肝脏建立新的血流通道。 旨在缓解门脉高压症相关并发症如食道静脉曲张破裂出血。适合特定类型的肝硬化患者。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输利用血液净化技术分离出多余的水分和电解质,减轻腹水积聚。 作为辅助治疗手段,可改善腹水过多患者的症状。常与其他支持性措施联合使用。
针对肝硬化腹水的管理,应综合考虑生活方式调整及饮食纤维摄入,如燕麦麸皮、糙米等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘的发生。同时,建议定期监测肝功能指标变化,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2023-09-14
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