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老年人小便失禁是什么原因女

2023-12-01 16:24:37 举报/反馈

精选回答(5)

女性患者出现尿失禁与多种因素有关,如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁以及混合型尿失禁等。建议及时到医院就诊,并进行对症治疗。
1.压力性尿失禁:如果存在盆底肌肉功能障碍或者盆腔脏器脱垂的情况,则容易导致阴道前壁膨出,而膀胱受压时可引起尿液不自主流出的现象,即为压力性尿失禁。此时需要通过提肛运动锻炼盆底肌的力量,严重者则需使用子宫托改善病情。
2.急迫性尿失禁:由于急性膀胱炎、膀胱结核、输尿管口浸润综合征等因素刺激膀胱黏膜,从而造成排尿次数增多和排尿冲动频繁,当来不及前往卫生间的时候就可能发生尿失禁。此时应遵医嘱服用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染后症状即可缓解。
3.充盈性尿失禁:通常由神经源性膀胱所引起,主要表现为膀胱过度充盈,在患者咳嗽、大笑、打喷嚏等情况下也可发生漏尿现象。一般可通过导尿术将膀胱内的尿液引流出来,以减轻临床症状。
4.真性尿失禁:指在腹压增加的情况下,尿液不受主观支配地自尿道外口溢出,但无逼尿肌收缩能力。该情况较为少见,可能与脑部病变有关,应及时就医明确诊断并积极处理原发疾病。
5.混合型尿失禁:是指既有压力性尿失禁又有真性尿失禁的组合状态,常见于老年女性,多见于糖尿病、高血压病、脑卒中及颅内肿瘤等疾病的患者。此类患者可在医生指导下应用酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等药物抑制逼尿肌收缩,必要时还需采取耻骨上封闭疗法来改善不适症状。
日常生活中还应注意保持局部清洁卫生,勤换洗内衣裤,以免诱发炎症反应。若无法自行判断,建议及时寻求专业医生帮助。

2023-12-01

女性患者出现尿液不自主流出的情况,一般考虑与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁有关。建议及时就诊明确病因,并进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁:多见于多次分娩后的中老年女性,由于盆底肌松弛导致控尿能力下降,在咳嗽、大笑等腹腔内压增加的情况下可引起尿失禁。此时需要锻炼盆底肌以增强其功能,严重者可通过手术修复盆底组织。
2.急迫性尿失禁:常因泌尿系统感染性疾病刺激膀胱逼尿肌而产生强烈的排尿欲望,如急性膀胱炎、间质性膀胱炎等,也可由精神因素诱发,比如焦虑症、恐惧症等。此时需积极控制原发病,遵医嘱应用抗生素药物治疗。
3.充盈性尿失禁:如果存在严重的前列腺增生或者尿道狭窄的疾病,可能会造成尿液排出受阻,从而引起膀胱过度充盈,甚至会导致膀胱破裂,因此会出现漏尿现象。通常可以采取微创手术的方法进行治疗,能够有效改善症状。
4.真性尿失禁:是指尿液不受主观意识控制地自尿道外口溢出,常见于脊髓损伤以及脑血管意外的患者。该类患者的神经功能障碍无法抑制排尿反射,当患者在站立位时,会阴部失去重力作用而致尿失禁。此时可在医生指导下使用甲钴胺片营养神经,配合针灸、按摩等方式促进神经功能恢复。
5.混合型尿失禁:是上述几种类型的组合,即同时具备压力性和充盈性的特征,常见于既往患有压力性尿失禁和急迫性尿失禁疾病的患者,病情加重后发展为混合型尿失禁。此时应先处理较轻的症状,再逐渐解决较为严重的部分,必要时通过人工括约肌缓解。
此外,还可能与糖尿病周围神经病变等原因有关。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免发生感染。

2023-12-08

在临床上,如果老年女性出现小便失禁的情况,一般考虑为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁以及混合型尿失禁所导致。此时建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查,并给予相应治疗。
1.压力性尿失禁:由于年龄增长或者雌激素水平下降,盆底肌松弛而造成尿道括约肌功能障碍,会出现咳嗽或者是打喷嚏时漏尿的现象,尤其多见于多次分娩后的老年女性患者。针对此类情况,通常需要加强盆底肌肉锻炼来缓解症状,也可以通过手术方式进行修补。
2.急迫性尿失禁:常见于急性膀胱炎的患者,由于炎症刺激而导致膀胱频繁收缩,从而引起排尿次数增多和夜间排尿增多的症状,甚至可能出现尿失禁。对于存在急迫性尿失禁的老年女性患者而言,应积极使用抗菌药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠等。
3.充盈性尿失禁:主要见于严重前列腺增生症的患者,若不及时解除梗阻因素,则会导致膀胱过度充盈,甚至发生破裂而引起尿失禁。因此当老年女性患有严重的前列腺增生症时,应及时予以导尿处理,必要时可以采取经尿道前列腺电切术的方式进行治疗。
4.真性尿失禁:主要是指患者在腹压增加的情况下,尿液不受控制地流出。该类疾病好发于脊髓损伤的患者,尤其是第二腰椎以上的损伤,由于神经受损而无法抑制排尿中枢,进而表现为尿失禁。而对于真性尿失禁的老年女性患者,通常需尽早进行导尿处理,以避免发生泌尿系统感染。
5.混合型尿失禁:即同时存在压力性尿失禁和真性尿失禁,通常是由于多种病因共同作用所致,比如既存在阴道前壁脱垂又存在压力性尿失禁,还可能存在神经系统病变等因素。针对不同类型的混合型尿失禁,可分别选择不同的治疗方法,例如对于压力性尿失禁的老年女性患者,可以通过提肛运动来进行改善,而对于有神经系统病变的老年女性患者,则可能需要遵医嘱应用盐酸阿米替林片等药物进行治疗。
此外,老年女性平时也应注意个人卫生,勤换洗内裤,以免因局部护理不当而诱发妇科疾病。

2023-12-15

女性患者出现尿失禁与多种因素有关,如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁等。建议及时到医院就诊进行相关检查,并在医生指导下针对性治疗。
1.压力性尿失禁:由于盆底肌肉松弛导致控制排尿的功能下降而引起,多见于多次分娩后的妇女,主要表现为打喷嚏或者咳嗽时漏尿,在活动较多时症状会加重。轻症者可通过提肛运动锻炼盆底肌功能缓解,重症者则需要通过手术修复盆底组织。
2.急迫性尿失禁:通常由泌尿系统炎症刺激引起,比如急性膀胱炎、尿道炎等疾病,可伴有明显的排尿疼痛和尿频等症状。确诊后应积极遵医嘱使用抗感染药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.充盈性尿失禁:如果存在严重肾积水的情况,则会导致尿液无法排出而在膀胱内积聚过多水分,从而引起充盈性尿失禁的症状发生。此时需针对原发性疾病进行治疗,如肾结石所致可采用体外冲击波碎石术等方式治疗。
4.真性尿失禁:通常是由于神经损伤等因素所造成,一般是指完全不能自主控制排尿的行为,无论是否是在大小便过程中均会出现不自主地流出。对于此种情况可在医生的指导下应用酒石酸托特罗定缓释片等药物改善,必要时还需配合注射用A型肉毒毒素的方式治疗。
5.混合型尿失禁:主要是指既有压力性尿失禁又有真性尿失禁的一种表现形式,常见于老年女性群体。临床可以采取行为疗法以及药物结合手术方式进行治疗,常用药物包括酒石酸托特罗定缓释片、盐酸奥昔布宁片等。
除此之外,还可能与假性尿失禁有关。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免诱发感染等情况的发生。若经诊断明确为尿失禁,应及时就医并积极配合医生进行治疗。

2023-12-22

老年人出现小便失禁可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、真性尿失禁、充盈性尿失禁等因素有关。由于个体差异较大,建议患者到医院就诊检查后进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁:多见于女性,主要表现为咳嗽、大笑等腹压增加时发生不自主的漏尿现象。主要是盆底肌肉松弛导致控制排尿功能障碍所致,通常需要通过提肛运动锻炼盆底肌来改善症状,并且还可以遵医嘱使用盐酸米多君片等药物增强逼尿肌收缩力。
2.急迫性尿失禁:如果存在泌尿系统炎症感染或者膀胱过度活动症等问题,则容易引起急迫性尿失禁,主要表现为突然起意不能自行控制而立即去厕所排尿,但尿液已经流出的情况。此时可遵医嘱服用琥珀酸索利那新片等药物缓解不适症状。
3.混合型尿失禁:一般同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状,可以采取行为疗法以及药物治疗的方法进行处理,如口服酒石酸托特罗定片等药物抑制膀胱逼尿肌收缩。
4.真性尿失禁:指尿道外口不受控地持续漏出少量尿液,在临床上比较少见,可能是由于前列腺增生等原因压迫尿道括约肌所致。针对这种情况需及时就医明确诊断并积极进行手术治疗,比如经会阴前列腺切除术等。
5.充盈性尿失禁:是指膀胱严重胀满时,无法忍受而失去控制地将大量尿液排出的现象,通常是由于各种原因引起的神经源性膀胱,常见于脑血管意外、脊髓损伤、高位截瘫等人群。此类情况需要在医生指导下应用导尿术帮助排空膀胱,以免造成反复尿路感染等情况。
此外,还可能存在其它类型,例如动力性尿失禁。日常生活中要注意保持局部卫生、清洁,勤换洗内裤,适当调整饮食结构,减少含水量高的食物摄入,以减轻肾脏负担。

2023-12-29
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