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白天和晚上多尿是怎么回事

2023-11-11 06:40:14 4988人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

白天和晚上多尿可能是糖尿病、肾炎、尿崩症、原发性醛固酮增多症、利尿剂副作用等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病
由于血糖过高导致肾脏过滤功能受损,从而引起尿频、尿量增加的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的免疫介导炎症反应,可导致肾小球内细胞增生、渗透压增高,进而出现尿频、夜尿增多的现象。患者可以遵照医生的意见服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物以缓解水肿。
3.尿崩症
抗利尿激素分泌不足或缺乏,影响肾脏对水分的重吸收,导致大量低渗尿液排出,进而表现为频繁排尿。患者可在医生指导下口服去氨加压素片改善病情。
4.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮水平升高,使肾小管上皮细胞钠离子重吸收减少,水重吸收随之减少,导致尿量增多。患者可以在医师指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物来控制血压和减轻症状。
5.利尿剂副作用
利尿剂通过促进体内水分排出而达到降低血压的目的,长期使用会导致尿量增加。举例来说,常用的利尿剂包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等,这些药物能够有效地帮助身体排除多余的水分,从而达到减少尿液产生的效果。
建议定期监测血糖和肾功能,以便及时发现并处理相关问题。同时注意均衡饮食,避免高糖食物,保持适量运动,有助于控制糖尿病。

2023-11-11

白天和晚上多尿可能是糖尿病、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒、利尿剂副作用、慢性肾病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使水分通过肾脏丢失过多,从而引起频繁排尿。患者需要定期监测血糖水平并调整饮食和运动计划。例如,遵循医生建议的饮食计划如低GI饮食或增加体力活动如快走等都有助于控制血糖。
2.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种激素,能够调节体内钠离子浓度,进而影响体液平衡。原发性醛固酮增多症会导致醛固酮分泌过多,使得体内钠离子潴留,诱发水钠潴留,进而出现夜尿频多的现象。手术切除增生的肾上腺是治疗本病的主要方法。对于单侧肾上腺增生且对侧肾上腺功能正常的患者,可考虑行肾上腺肿瘤切除术。
3.肾小管性酸中毒
由于肾小管重吸收碳酸氢盐的功能障碍,导致尿液中碳酸氢盐含量降低,进而引起尿液酸化。这会引起膀胱刺激感,从而产生频繁排尿现象。补充电解质和纠正酸碱平衡失调是常见的治疗方法。例如口服枸橼酸钾、氯化铵等药物以补充缺失的电解质和调节酸碱平衡。
4.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排出而减轻水肿,但同时也会减少身体对水分的保留,导致频繁排尿。调整利尿剂剂量或更换其他非利尿剂类降压药可能是解决此问题的方法。例如,在医师指导下逐渐减少利尿剂用量或改用钙通道阻滞剂。
5.慢性肾病
慢性肾病可能导致肾小球滤过率下降,从而使尿量减少,但夜间睡眠时迷走神经兴奋,可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进一步加重尿液浓缩和排出,因此会出现夜尿增多的情况。限制蛋白质摄入是管理慢性肾病的重要措施之一。例如,采用优质蛋白饮食,每天摄入0.6-0.8克/公斤体重的蛋白质。
针对频繁排尿的症状,建议进行血糖测试、电解质分析以及肾功能评估。日常生活中,应保持充足的水分摄入,避免过度限制液体摄入,以免加剧代谢紊乱。

2023-11-18
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