女30岁，牙龈经常出血几年了

牙龈经常出血可能是由于患有牙龈炎、牙周炎等疾病导致的。如果患者不及时治疗可能会发展为根尖周炎、龋病等疾病。
1.牙龈炎：通常是由于食物嵌塞或者细菌感染等因素引起的，会导致患者的牙龈部位出现肿胀以及疼痛的现象，并且还会伴有流血的情况发生。可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物进行治疗。
2.牙周炎：通常与遗传因素以及口腔卫生不良有关，会造成牙周组织受到损伤，引起牙齿松动、牙龈红肿等症状，并且在刷牙的时候还有可能会出现流血的情况。需要遵从医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗炎药物治疗。
3.根尖周炎：是由于细菌感染、化学刺激等原因所造成的，在早期主要会出现咀嚼无力、咬合不适等症状。随着病情的发展会导致局部形成脓肿，从而引发明显的疼痛感。一旦确诊为根尖周炎，就需要通过根管治疗术等方式进行处理。
4.龋病：主要是因为细菌感染、饮食习惯不良等因素所致，会破坏牙齿硬组织并逐渐发展为深龋，使患者表现为食欲下降、牙痛的症状。若没有得到积极有效的治疗，则有可能会引起牙髓炎的发生，甚至还会增加心脏病的发病几率。此时可以通过补牙的方式进行改善，也可以采取拔牙手术进行处理。
5.其他原因：上述情况还可能与白血病、凝血功能障碍性疾病等有关，建议患者到医院查明具体病因后予以针对性治疗。
日常生活中要注意个人口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤漱口，以免加重症状。

如果女性患者已经出现牙龈经常出血的情况，并且持续时间较长时，则需要考虑是由于局部因素导致的疾病，如牙齿龋坏、牙龈炎、牙周病等。此时建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1.牙齿龋坏：当龋洞较深接近于牙髓腔时，食物残渣可嵌塞在龋洞内而刺激牙神经发炎，引起血管充血肿胀，一旦受到冷热温度交替刺激或者机械性刺激，即可诱发牙龈黏膜下小血管破裂，造成牙龈出血的症状。针对这种情况可以去除龋洞内的腐质，用氢氧化钙垫底做冠方预防性充填，以减少外界刺激对牙髓的影响。若龋洞较大伴有明显的疼痛感，也可以直接将感染的牙神经摘除，在局麻下行根管治疗，再做全冠保护牙齿。
2.牙龈炎：主要表现为刷牙或咬硬物时牙龈易出血，严重者可有自发性出血。对于症状比较轻的患者，一般不需要特殊处理，只需要保持口腔清洁卫生，养成良好的口腔习惯就可以逐渐恢复。而对于症状较为严重的患者，可以在医生指导下使用过氧化氢溶液冲洗患处，必要时也可口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片来缓解炎症反应。
3.牙周病：主要包括慢性牙龈炎、慢性牙周炎以及牙周脓肿等，均可因局部菌斑堆积而导致牙龈红肿、触痛明显，甚至还会伴随溢脓的现象。通常可在医生指导下采用超声波洗牙的方式进行治疗，能够有效清除牙齿表面附着的牙石、菌斑等有害物质，还可以帮助消除炎症。若效果不佳则需遵医嘱配合服用消炎药物辅助治疗，比如头孢克肟分散片、罗红霉素软胶囊等。
4.其他原因：白血病属于造血系统的恶性肿瘤性疾病，发病原因与遗传因素有关，也有可能是长期接触电离辐射所致。患病以后可能会导致体内正常的细胞遭到破坏，从而影响到机体免疫系统，使细菌侵入并大量繁殖，也会引起上述情况的发生。此时应尽早配合医生通过输血或者是化疗等方式联合治疗，另外还需要注意多休息，保证充足的睡眠时间。
除此之外，若是存在高血压、高血糖等全身性疾病，也可能引发此现象。因此建议女性患者平时要养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤漱口，有助于维持口腔健康。

如果女性患者出现牙龈经常出血的情况已经持续了几年的时间，则可能与饮食习惯、口腔卫生不良有关。若排除上述因素后仍无法缓解，也可能是出现了牙龈炎、牙周炎等疾病。
1.饮食习惯：部分人群喜食辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，并且长期吸烟饮酒，这些都可对牙龈产生一定的刺激作用，导致牙龈充血、肿胀，甚至有少量渗血的症状。建议此类人群改掉不正确的饮食习惯，在平时生活中注意清淡饮食，避免进食过硬的食物，以免加重症状。
2.口腔卫生不良：在日常生活中没有做好牙齿清洁工作，存在较多的软垢和牙菌斑堆积时，也可对牙龈造成一定刺激，引起局部炎症反应，表现为红肿、疼痛以及大量脓液流出等症状。此时需要及时纠正自身错误的刷牙方式，每天早晚坚持刷牙，并配合使用牙线清理牙齿缝隙中的残留物，防止细菌滋生即可逐渐恢复。
3.牙龈炎：主要由细菌感染等因素引起，当病原微生物侵袭机体组织后，会导致局部发生炎性病变，从而诱发一系列不适症状。对此应遵医嘱选择过氧化氢溶液冲洗患处，以清除坏死物质，还可搭配阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物共同治疗。
4.牙周炎：该疾病主要是由于牙菌斑、牙结石等附着于牙齿表面引发的一种慢性破坏性疾病，患病以后可能会导致患者出现牙齿松动、溢脓、水肿及咀嚼无力等症状。此时可以采取洁治术的方式进行处理，还需要口服头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情进展。
5.其他原因：白血病、凝血功能障碍等全身系统性疾病也可能影响到此情况的发生，需明确具体病因后积极接受针对性治疗，比如凝血功能障碍者可应用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物治疗。
临床中能够引起该现象的原因有很多，还可能是糖尿病、高血压等疾病所致，因此建议大家尽早就诊完善相关检查帮助确诊，然后遵医嘱治疗。

如果女性患者已经出现牙龈经常出血的情况，并且持续时间较长，可能与营养不良、缺乏维生素C等有关，也可能是由于患有牙龈炎、牙周炎、高血压性心脏病以及系统性红斑狼疮导致。
1.营养不良：若存在挑食的倾向，则可能导致机体摄入的维生素C不足。而维生素C参与体内多种物质代谢反应，当其含量降低时可影响细胞间质黏附及组织形态结构完整，进而使局部血液循环障碍，引起牙龈充血、肿胀，甚至容易破裂出血。此时建议及时补充维生素C片剂，如维C银翘片、复方维生素C钠泡腾片等药物进行缓解。
2.缺乏维生素C：长期偏食会导致人体内缺乏维生素C，从而诱发牙龈出血的症状发生。建议遵医嘱使用维生素类制剂治疗，比如多维元素片(29)等，同时日常生活中也要注意饮食均衡，多吃新鲜水果和蔬菜改善症状。
3.牙龈炎：是口腔卫生不佳等原因引起的牙龈软组织炎症性疾病，主要表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，一般在去除局部刺激后，牙龈出血情况即可得到控制。建议到医院口腔科就诊，通过洁治术彻底清除菌斑、牙石等刺激因素，必要时还可采用抗菌含漱液辅助治疗，如复方氯己定含漱液等。
4.牙周炎：主要是由牙菌斑、牙结石、食物嵌塞等因素引起的牙周病，主要表现为牙龈红肿、质地松软，易造成牙齿松动、移位、吸收等，严重者还会伴有溢脓的现象。需要积极就医，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式将菌斑、牙结石彻底清除，并遵医嘱配合外用过氧化氢溶液冲洗牙周袋，以促进愈合。此外，也可口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素药物抗感染。
5.高血压性心脏病：本病常见于既往有高血压病史的中老年女性患者，在血压骤然升高时可能会出现脑血管意外，如脑出血、脑梗死等疾病，部分患者会出现牙龈出血的症状。此时应及时明确病因并给予降压药治疗，常用的药物包括尼卡地平、拉贝洛尔等，待原发病治愈后牙龈出血也会逐渐消失。
6.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫相关的结缔组织病，除可出现皮疹、蝶形红斑等症状以外，还可能出现全身脏器受累的表现，如肾脏损害、神经系统损害等。因免疫功能紊乱，故可伴发各种机会感染，其中较常见的就是口腔溃疡，即复发性口腔溃疡反复发作，此时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松龙片等药物进行治疗。
除此之外，若是患有白血病等恶性肿瘤疾病，也可能出现上述表现。建议此类人群前往医院口腔科完善体格检查、X线等相关检查，确诊后积极配合医生进行针对性处理。