晚上硬不起来怎么回事

晚上硬不起来可能是压力性阳痿、肾虚、激素水平不足、药物副作用、酒精中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性阳痿
压力性阳痿通常是因为近期生活、工作中的重大事件导致个体出现暂时性的心理压力，进而影响大脑皮层对阴茎血管运动中枢的调控功能，导致勃起困难。患者可以尝试使用5型磷酸二酯酶抑制剂进行改善，如西地那非、他达拉非等。这些药物能够增加体内的一氧化氮浓度，从而松弛平滑肌细胞，使血液流入阴茎海绵体增多，达到增强勃起硬度的目的。
2.肾虚
肾虚是指肾脏精气阴阳亏损，其致病因素包括先天禀赋不足、精神因素、房事过度、饮食不当、久病伤肾等，会导致生殖系统功能减退，引起阳痿的发生。对于肾虚引起的阳痿，可遵医嘱服用滋补类中药进行调理，如金匮肾气丸、五子衍宗丸等。此类药物具有温补肾阳、化气行水的功效，有助于缓解阳痿的症状。
3.激素水平不足
激素水平不足可能源于下丘脑-垂体-睾丸轴的功能障碍，导致雄激素分泌减少，影响勃起功能。补充睾酮是常用的治疗方法，如甲睾酮、丙酸睾酮等。这些药物能促进精子生成和提高性欲，但须在医师指导下使用。
4.药物副作用
药物副作用可能导致神经系统紊乱，干扰正常的神经传导，从而影响勃起功能。针对药物引起的阳痿，应咨询医生是否需要更换处方或调整用药方案。
5.酒精中毒
酒精中毒时，大量摄入乙醇及其代谢产物乙醛，会对中枢神经系统产生抑制作用，导致性兴奋降低，从而影响勃起功能。轻度至中度酒精中毒可通过饮用浓糖水或蜂蜜水来解毒，因为高渗溶液通过渗透作用从脑组织中吸收水分并恢复脑体积，减轻酒精中毒的程度。
建议关注睡眠质量，保持规律的生活作息，以利于身体状态的稳定。必要时，可以在专业医生的指导下进行夜间阴茎勃起功能检测等相关检查，以评估勃起功能状况。