怎样治疗射精障碍

对于引起射精障碍的疾病因素进行针对性处理是关键。如果是性生活经验不足导致的，建议加强性知识学习，消除焦虑和恐惧心理；如果存在器质性疾病，则需要积极治疗原发疾病。
1.性生活经验不足：部分男性在第一次性生活中出现射精障碍，主要是由于过于紧张、兴奋等引起的。这种情况一般不需特殊治疗，通过加强性知识的学习，消除焦虑和恐惧心理后，症状大多可以自行消失。此外，夫妻双方应该互相配合，共同克服此情况。
2.尿道炎：主要与细菌感染有关，患者可伴有排尿困难、尿频等症状。确诊以后应遵医嘱使用抗菌药物，例如头孢曲松钠注射液、盐酸环丙沙星注射液等，以控制感染。
3.前列腺炎：可能与频繁手淫等因素有关，除上述表现外还可有会阴部胀痛、发热等情况。通常选择抗菌类药物治疗，例如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。
4.包皮龟头炎：常由细菌感染引起，表现为龟头部位瘙痒、疼痛、破溃等。若炎症长期未得到控制，可能会对男性的生育能力产生影响。建议患者遵医嘱应用抗生素类药物，如红霉素肠溶片、罗红霉素分散片等，并且及时行包皮环切术，防止病情复发。
5.附睾炎：多发生于单侧，主要为病原体感染所致，也可能继发于其他泌尿生殖系统感染。急性期应当卧床休息，抬高阴囊减轻水肿的情况，同时遵医嘱选用喹诺酮类抗生素，比如盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
除了上述原因以外，还可能是输精管结扎术后遗症导致的。平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。

对于导致射精障碍的原因不同，治疗方法也有所区别。常见的原因有慢性前列腺炎、尿道下裂、不射精症、逆行射精和性高潮缺乏等。
1.慢性前列腺炎：主要表现为排尿后滴沥不尽感、会阴部胀痛不适及恶寒发热等全身症状。可遵医嘱使用青霉素类药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等进行抗感染治疗。日常生活中应多饮水，避免憋尿与久坐。
2.尿道下裂：尿道开口异常位于龟头的尿道外口，可通过手术修复的方式改善病情，比如尿道成形术。
3.不射精症：是指阴茎能充分勃起和性交，但是不能达到性高潮且没有精液排出的情况。建议患者及时就医，在医生指导下通过行为矫正、膀胱训练等方式辅助治疗。必要时也可遵医嘱使用甲磺酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等药物缓解症状。
4.逆行射精：一般指男性在性生活过程中阴茎正常勃起但无法进入阴道，或者已经进入阴道却无精子从体内排出的现象。该情况可以采取神经重建术、输精管吻合术等方式治疗。
5.性高潮缺乏：由于大脑皮质兴奋度降低而致射精延迟或消失，甚至无射精冲动的情况。此时可在医生指导下服用枸橼酸坦度螺酮胶囊、复方地西泮片等镇静剂进行治疗。
此外，还可能与脊髓损伤有关。如果出现其他不适，建议患者到医院男科就诊。平时注意个人卫生，勤换内裤，以免加重病情。

临床上对于男性射精障碍的治疗方法包括行为疗法、药物治疗、局部麻醉剂的应用、手术治疗以及心理治疗等。
1.行为疗法：通常是指通过挤压阴茎头或者挤捏会阴部的方法来降低龟头兴奋性，从而达到延缓射精的目的。这种方法需要夫妻双方共同配合完成，而且需要长期坚持才能够起到一定的效果。
2.药物治疗：常用的药物主要包括达泊西汀、舍曲林等抗抑郁药，度洛西汀、坦索罗辛等局麻药等等。这些药物可以抑制大脑中枢对射精的控制，并且能够降低敏感度，从而延长患者的性生活时间。
3.局部麻醉剂的应用：主要是指在性交前将局部麻醉药物涂抹于男性的阴茎头上，以减少阴茎头部的感觉神经传导，进而达到延迟射精的效果。
4.手术治疗：如果是由于包皮系带过短等原因引起的射精障碍，则可能需要通过手术的方式进行修复。
5.心理治疗：部分患者可能存在焦虑症、抑郁症等相关精神疾病，也可能引起上述情况。此时则需要及时寻求专业医师的帮助，在医生指导下进行认知行为疗法等方式的心理疏导，有利于缓解患者的紧张情绪和焦虑状态，也有助于改善患者的临床症状。
需要注意的是，针对不同原因引起的射精障碍，所采取的具体措施也会有所不同。因此建议有此困扰的患者尽快就医明确病因后进行针对性地治疗。