降肝转氨酶可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物。但是,转氨酶水平异常可能是多种肝脏疾病的症状,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。其能稳定肝细胞膜,抑制乙型肝炎病毒复制。肾功能不全患者需慎用本品。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。该药能够选择性地抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶活性,从而抑制HBV-DNA的合成。建议定期监测血小板计数,因为有报道显示服用拉米夫定时可引起轻度至中度的白细胞减少、贫血及血小板减少等血液学异常改变。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者,在体内迅速转化为恩替卡韦环戊磷酸盐而起效。此代谢产物是强效和高特异性的HBVDNA多聚酶抑制剂,能在细胞水平上抑制HBV-DNA的复制。对于开始接受本品治疗的慢性乙型肝炎患者,在开始治疗前应全面检测肝病状态,包括血清ALT、AST、胆红素和HBeAg、HBVDNA。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物,在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式,通过与天然底物竞争,掺入病毒DNA后随DNA多聚酶链延长而掺入到病毒DNA中去,导致DNA合成中断。肾功能减退者需要调整剂量。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的急、慢性肝损害。本品具有促进肝细胞再生,抑制肝脏纤维化形成的作用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。在治疗肝损伤的同时,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以利于身体恢复。
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