白内障引起的青光眼怎样医

白内障引起的青光眼可能因晶状体膨胀与前房狭窄、瞳孔阻滞、继发性青光眼、房水外引流受阻或炎症反应导致，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以控制病情进展。
1.晶状体膨胀与前房狭窄
晶状体膨胀导致前房深度变浅，进而引起前房角狭窄甚至关闭，影响房水外流，使眼压升高。对于晶状体膨胀引起的前房狭窄，可通过晶状体摘除术来缓解症状。
2.瞳孔阻滞
当瞳孔阻滞发生时，虹膜周边组织对小梁网产生机械压迫，阻碍了房水通过房水排出途径进入巩膜静脉窦。治疗瞳孔阻滞通常需要使用散瞳剂如阿托品眼药水以扩大瞳孔并改善房水流通。
3.继发性青光眼
继发性青光眼是由于其他眼部疾病或损伤导致眼内液体循环异常而引起的眼压升高。这些可能包括炎症、外伤或其他可能导致眼内结构改变的因素。针对继发性青光眼的治疗方法取决于其原因。例如，如果是由炎症引起的，则可能需要使用类固醇眼药水进行抗炎治疗；如果是外伤所致，则可能需行激光手术以改善房水流通。
4.房水外引流受阻
房水外引流受阻是指房水不能正常地从眼睛流出，导致眼内压力增加。这可能是由于炎症、水肿或其他因素导致的房水通道阻塞所引起的。房水外引流受阻的治疗通常涉及减少眼内液体产生的药物和促进其流出的方法。例如，可以使用β-肾上腺素能受体激动剂滴眼液来收缩血管，减少房水分泌量；或者使用α-肾上腺素能受体激动剂来开放堵塞的房水通道。
5.炎症反应
炎症反应会导致眼内的免疫细胞浸润和组织损伤，从而干扰正常的房水流通。这种反应可能会进一步加剧眼内压力上升，加重青光眼的症状。控制炎症是治疗炎症相关性青光眼的关键。非甾体抗炎药如普拉洛芬可用于减轻炎症，激素类眼药水如氟米龙可迅速降低眼内压力。
建议定期监测眼压，以便早期发现和处理青光眼的变化。同时，注意避免任何可能导致瞳孔扩大的药物或物质，以免加重瞳孔阻滞。

白内障引起的青光眼可能因晶状体膨胀与前房变浅、晶状体蛋白分解产物的生物活性作用、炎症反应、色素播散、眼压升高等机制发生，治疗需针对具体病因进行，如晶状体摘除术、抗青光眼手术等。患者应尽快就医以控制病情进展。
1.晶状体膨胀与前房变浅
晶状体膨胀导致前房深度减小，使房角狭窄甚至关闭，从而引起眼压升高。使用缩瞳剂如肾上腺素可以暂时开大房角以降低眼压。
2.晶状体蛋白分解产物的生物活性作用
晶状体蛋白分解产物具有细胞毒性和促进炎症的作用，这些物质可能会损伤房水外流通道，进一步加重眼压升高的程度。激光小梁成形术通过优化房水流出路径来缓解眼压上升，是常见的手术方式。
3.炎症反应
由于晶状体蛋白等异物刺激机体产生免疫应答，导致前房闪辉和房水混浊，进而影响房水流通。糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液可减轻眼部炎症反应，但需在医师指导下使用。
4.色素播散
晶状体破裂时，其中的色素颗粒进入前房，可能附着于小梁网或阻塞房水引流系统，妨碍房水排出。对于色素性青光眼，在药物控制不佳的情况下，常需要考虑激光周边虹膜切开术或晶状体摘除术。
5.眼压升高
眼压升高主要是因为晶状体膨胀、前房变浅以及房水外流受阻，这使得房水对眼球壁的压力增加。降眼压药包括β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液，能够减少房水分泌量并增加其排出量，以降低眼压。
建议定期进行眼科专业的眼压测量和视野检查，以监测病情变化。此外，患者还应注意避免长时间用眼过度疲劳，保证充足睡眠，有助于缓解症状。