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皮下水肿是什么原因引起的

2023-11-06 16:01:48 举报/反馈

精选回答(2)

皮下水肿可能是由肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,导致蛋白质丢失,血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降,同时伴有门脉高压,使液体从肠道漏入腹腔,此时会引起全身水肿的情况发生。此外,还可能伴随有黄疸、脾脏肿大等症状。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,无法有效回流至肺部,导致液体滞留在体内,引起水肿。典型表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、体力活动受限等。患者可遵医嘱服用硝普钠注射液、酒石酸美托洛尔缓释片等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球过滤功能受到损害,导致体内废物和液体潴留,引起水肿和其他相关症状。常见症状包括浮肿、高血压、尿量减少等。患者可以遵照医生的意见口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,长期高血糖会导致肾小球微血管病变,影响肾小球的过滤功能,从而引起水肿。常伴有持续性蛋白尿、肾功能逐渐恶化等症状。患者需要在医师指导下使用胰岛素注射液、格列齐特片等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况。必要时,应进行肾功能、肝功能、电解质分析以及超声心动图检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2023-11-06

皮下水肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮、尿毒症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血浆白蛋白降低,使血管内胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,从而引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如氢氯噻嗪片、螺内酯片等,以减少体内液体积聚。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,无法有效将血液输送到身体各处,导致回流到心脏的血液增多,使心脏负荷加重。此时左心室收缩能力减弱,不能将血液充分泵出,造成肺部淤血,进而引发肺水肿。当右心衰竭时,体循环静脉瘀血,也会出现水肿的情况。心力衰竭患者可在医生指导下服用硝普钠注射液、酒石酸美托洛尔缓释片等药物扩张血管,减轻心脏负担,缓解不适症状。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,从而使血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管壁渗入腹腔形成腹水;同时门脉高压使得液体易于积聚在身体其他部位,如四肢和面部,从而引起水肿。对于肝硬化的水肿,可以考虑给予患者应用利尿剂,如呋塞米片、螺内酯片等,有助于促进水分排出,改善水肿症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,免疫系统的异常反应可能导致毛细血管壁通透性增高,促使血浆中的蛋白质漏出至组织间隙,引起水肿。此外,炎症反应也可能对血管壁造成损伤,进一步加剧水肿的发生。患者需要及时就医,在医生指导下使用泼尼松龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情发展,以免病情持续进展而诱发并发症。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,肾脏严重损害导致排水和排毒功能丧失,水分潴留引起水肿。尿毒症患者的肾功能已经完全丧失,无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分,这使得水分在体内积累,引起水肿。尿毒症患者常伴随高血压,需注意控制血压水平,预防心血管事件发生。建议定期监测血压并采取生活方式干预,如戒烟限酒、适量运动和均衡饮食。
针对皮下水肿,建议患者进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查,以评估肾脏和心脏的功能。患者应保持健康的生活方式,包括合理饮食、适度运动和充足休息,以辅助疾病的管理。

2023-11-13
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