颈椎间盘突出手术指证

颈椎间盘突出手术指证一般包括脊髓受压明显、出现明显的神经根损伤症状、颈椎间盘突出合并椎管狭窄、颈椎间盘突出合并颈椎不稳、颈椎间盘突出合并颈椎骨质增生等。

1、脊髓受压明显

如果患者存在脊髓受压明显的情况，而且压迫的时间比较长，通过保守治疗的方式效果不佳，则需要通过手术进行治疗，以免延误病情。

2、出现明显的神经根损伤症状

如果患者出现了明显的神经根损伤症状，比如肢体麻木、无力等，也需要及时通过手术进行治疗，以免延误病情。

3、颈椎间盘突出合并椎管狭窄

颈椎间盘突出合并椎管狭窄时，可能会导致脊髓神经受到压迫，从而引起上肢放射性疼痛、麻木等症状。此时可以通过手术进行治疗，解除神经和脊髓的压迫，缓解不适症状。

4、颈椎间盘突出合并颈椎不稳

当患者存在颈椎间盘突出合并颈椎不稳的情况时，可能会导致颈椎稳定性下降，容易引起颈椎病。此时可以通过手术进行治疗，重建颈椎的稳定性，改善不适症状。

5、颈椎间盘突出合并颈椎骨质增生

如果患者存在颈椎间盘突出合并颈椎骨质增生的情况，可能会导致颈椎骨质增生加重，从而引起颈部疼痛、活动受限等症状。此时也可以通过手术进行治疗，去除增生的骨质，缓解不适症状。

在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累以及熬夜。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋等。若不适症状持续加重时建议患者及时就医治疗。

颈椎间盘突出手术指证一般包括脊髓受压明显、出现明显的神经根疼痛、颈椎间盘突出合并椎管狭窄、颈椎间盘突出合并颈椎不稳、颈椎间盘突出合并颈椎骨质增生。

1、脊髓受压明显

如果患者颈椎间盘突出的部位，对局部脊髓造成明显的压迫，可能会引起患者出现肢体麻木、无力等症状，严重时还可能会导致患者出现行走不稳的情况。此时患者需要及时通过手术进行治疗，以免延误病情。

2、出现明显的神经根疼痛

如果患者存在上述情况，并且疼痛比较剧烈，已经严重影响到了正常的工作与生活，此时也可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，比如颈椎前路减压术、颈椎后路颈椎间盘突出切除术等。

3、颈椎间盘突出合并椎管狭窄

当患者的颈椎间盘突出合并有椎管狭窄时，可能会导致患者的颈部肌肉持续紧张，无法得到放松，从而引起颈肩部的酸痛以及四肢的麻木。此时患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如颈椎全椎板切除减压术、颈椎侧块螺钉固定术等。

4、颈椎间盘突出合并颈椎不稳

当患者的颈椎间盘突出合并有颈椎不稳时，可能会导致患者的颈部肌肉持续紧张，无法得到放松，从而引起颈肩部的酸痛以及四肢的麻木。此时患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如颈椎前路减压术、单开门椎管扩大成形术等。

5、颈椎间盘突出合并颈椎骨质增生

如果患者同时存在上述两种情况，且病情比较严重，则需要及时前往医院就医，并在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，如前路开窗减压髓核摘除术、人工椎间盘置换术等。

在日常生活中建议患者注意休息，避免过度劳累以及熬夜。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋等。若不适症状加重或是出现其他症状，建议患者积极就医明确诊断后进行治疗，以免延误病情。

颈椎间盘突出的患者是否需要进行手术治疗，并不取决于是否有颈椎间盘突出的手术指征。而是在于有无相应的临床症状，如果存在神经功能障碍的症状，则建议及时通过手术方式进行治疗。
1.脊髓型颈椎病：由于椎间盘突出压迫到脊髓神经，引起上肢或者下肢肢体运动、感觉麻木、无力等临床症状，一般可以通过切开减压内固定植骨融合术进行治疗。
2.神经根型颈椎病：当椎间盘突出比较严重时，已经压迫到了神经根，会引起放射性疼痛以及手部麻木等症状，也可以考虑通过微创手术的方法来做治疗，比如臭氧髓核消融术，或者是经皮激光小针刀松解术等方法治疗。
3.交感神经型颈椎病：对于交感神经受压引起的头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，可以做前路手术切除突出的椎间盘，扩大狭窄的椎管，缓解病情。而对于后路手术主要是解除对局部交感神经的刺激，如行后路椎管扩大成形术等。
4.椎动脉型颈椎病：主要见于椎间盘突出导致椎动脉狭窄和痉挛，造成头部缺血、缺氧的情况，通常会表现为头晕目眩、耳鸣、眼花、猝倒等情况。此时可以在医生指导下使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物扩张血管，改善脑供血情况。但如果上述措施效果不佳，应及早采用手术方式来解除椎动脉受到的压迫，比如椎板成形术等。
5.食管压迫型颈椎病：多见于髓核游离进入食道部位，从而引起吞咽困难、咽喉处异物感等症状，此时则需要采取手术将进入食道部位的椎间盘部分切除，以达到减轻压迫的目的。
除上述常见几种类型外，还可能存在其他类型的颈椎间盘突出，例如混合型颈椎病，即同时合并两种以上的不同病理改变所造成的疾病，在出现明显不适症状之后应及时就医检查，确诊具体病因后再选择合适的治疗方法。

如果出现比较严重的颈椎间盘突出，并且压迫神经引起不适症状，则需要进行相应的手术治疗。通常情况下，患者在出现以下情况时可以考虑通过手术方式进行治疗：1.脊髓型颈椎病：当患者的上肢或者下肢出现明显的麻木、无力感，甚至影响到行走等情况发生时，建议及时就医明确诊断是否为脊髓型颈椎病。一旦确诊后应及时采取相应治疗措施，如行前路减压融合术等。
2.椎管狭窄症：由于外伤等因素导致椎管明显变窄，使脊髓受到严重挤压而产生明显症状的疾病，此时则需进行手术治疗，以扩大椎管缓解对脊髓的压迫。
3.颈肩部疼痛：若颈椎间盘突出导致颈部以及肩背部明显酸痛、僵硬等症状，严重影响正常生活和工作时，也可采用手术方式解除局部神经受压的情况。
4.吞咽困难：部分患者可表现为饮水呛咳、无法经口进食等表现，此时也应积极进行手术治疗，以免延误病情。
5.神经系统损伤：比如肢体瘫痪、大小便失禁等，也是颈椎间盘突出手术的重要适应征之一。
除此之外，在日常生活中还应注意适当休息，避免过度劳累，以免加重自身不适症状。