如何看懂肝功能检查

如果想看懂肝功能检查结果，则需要了解各项指标的临床意义。通过肝脏代谢的药物、化学物质较多，因此肝脏是人体最主要的解毒器官之一。而肝功能主要分为代谢和排泄两大类，所以肝功能异常可表现为代谢和排泄障碍。
1.总胆红素：包括直接胆红素与间接胆红素，其升高多见于肝细胞损伤、阻塞性黄疸等疾病。
2.白蛋白：正常值为40-65g/L，若低于此范围则提示存在营养不良、慢性消耗性疾病等情况，或者由于长期饮酒、服用利福平片等影响蛋白质摄入导致。
3.球蛋白：正常值在1-1.5g/L之间，当出现病毒感染时会导致免疫系统紊乱，引起球蛋白增高现象。
4.转氨酶：包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其中谷丙转氨酶对酒精及药物敏感性较高，而谷草转氨酶对缺氧较为敏感。通常情况下，转氨酶轻度升高可见于劳累、剧烈运动后，但若转氨酶明显升高且持续不降，则可能与病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等因素有关。
5.碱性磷酸酶：该指标常用于诊断骨骼疾病以及某些消化系统的疾病，如梗阻性黄疸、原发性肝癌等。
除此之外，还包括其他多项指标，建议患者结合医生解读进行判断。若仅有一项轻微偏高，需进一步复查明确原因；若多项指标均异常，则应完善相关影像学检查以协助诊断。

通过看化验单上各项指标的正常值范围，可以大致判断出肝功能是否出现异常。如果仅有一项或者两项轻微偏高、偏低，则考虑为生理性原因导致；若超过多项指标不在正常范围内，提示可能患有肝脏疾病。
1.总胆红素：总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，其升高可见于病毒性肝炎、阻塞性黄疸等。而降低则常见于急性大量输血后溶血以及新生儿时期。
2.间接胆红素：间接胆红素是衰老的红细胞在肝细胞内被分解破坏释放出来的，当发生溶血时可引起数值增高，如遗传性球形红细胞增多症、铁粒幼细胞性贫血等。相反，如果该指标明显低于正常值，可能是由于骨髓造血功能减低引起的。
3.直接胆红素：主要是由胆道排出的结合胆红素，在梗阻性因素影响下，直接胆红素反流入血所致，多见于先天性胆管闭锁、胆囊结石、胆管癌等。反之，如果该指标明显高于正常值，说明可能存在急慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况。
4.白蛋白：白蛋白减少主要与营养不良、大出血、严重烧伤等因素有关。而增加的原因常为长期糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能亢进等。
5.γ-谷氨酰转肽酶：该指标升高通常代表存在肝胆系统病变的情况，比如急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等。但如果只是轻度的升高，并没有其他不适症状，也有可能是熬夜、剧烈运动等非病理因素所造成的。
除此之外，还包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、氨基转移酶等项目，建议患者积极配合医生进行复查，以便及时了解病情的发展情况。必要时还需遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷胶囊等药物治疗。

通过观察指标、比值等方法可以看懂肝功能检查。肝功能是反映肝脏的健康情况，如果出现异常结果，建议患者进一步完善腹部彩超、病毒相关检测等相关辅助检查，并进行积极治疗。
1.胆红素代谢：总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，其升高可见于黄疸、溶血性黄疸等情况；而直接胆红素升高则多考虑与梗阻性因素有关。
2.白蛋白及球蛋白比值：正常情况下，白蛋白/球蛋白比值为1.4-2.3，若低于此范围，则提示可能存在肝硬化、肝炎等问题。
3.转氨酶水平：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时可释放入血液中导致数值增高，谷草转氨酶主要存在肝细胞、心肌以及骨骼肌组织中，其升高通常代表肝脏损伤较重。
4.凝血因子：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏，可影响到纤维蛋白原形成，从而造成凝血障碍，表现为凝血时间延长、出血倾向等症状。
5.其他：甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血脂指标也可作为判断病情的参考依据。
肝功能检查的结果需要结合临床症状和其他辅助检查综合分析，才能得出准确结论。因此，在解读肝功能报告单时，不能仅凭单一指标做出诊断，应咨询专业医生以获取正确的指导。