吃他汀转氨酶升高怎么办

吃他汀转氨酶升高可以考虑采取肝功能指标异常、他汀类药物调整、护肝药物治疗、肝脏超声检查、肝活检等措施进行治疗。
1.肝功能指标异常
通过血清生化检测来评估肝功能是否受损，并根据结果调整治疗方案。当发现转氨酶水平持续高于正常范围时，应立即停药并就医咨询。
2.他汀类药物调整
在医生指导下减少他汀剂量或更换为其他降脂药物如依折麦布等非他汀类药物。如果患者对当前使用的他汀类药物产生明显不适反应且无法耐受时可考虑上述处理方式。
3.护肝药物治疗
使用保肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等以减轻肝脏负担及促进其修复。对于存在脂肪性肝炎或酒精性肝损伤者，在服用他汀类药物同时适当配合上述药物管理可能带来的肝脏副作用风险。
4.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创影像学检查手段，可以直观地观察肝脏结构变化情况。对于长期接受他汀类药物治疗的患者而言，定期进行此项检查有助于及时发现潜在问题。
5.肝活检
肝活检是将一小块肝脏组织取出进行病理学分析的方法，能够提供更准确的诊断信息。对于高度怀疑可能存在严重肝脏损害或对其具体性质不明确者，实施此项目意义重大。
在转氨酶轻度升高的情况下，建议暂时停止服用他汀类药物，待转氨酶恢复正常后再考虑重新开始。饮食上宜清淡易消化，避免高脂食物摄入过多导致血脂进一步增高。

吃他汀后转氨酶升高可以考虑采取肝功能生化指标异常、肝脏超声检查、肝脏活检、保肝治疗、降脂治疗调整等治疗措施。
1.肝功能生化指标异常
通过抽血检测血液中的转氨酶水平来评估肝脏损伤程度，并根据结果调整治疗方案。当发现转氨酶轻度升高时，应立即停药并及时就医，在医生指导下服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等非处方护肝药物以缓解症状。
2.肝脏超声检查
利用高频声波成像肝脏结构，无放射性暴露，可重复进行。对于长期服用他汀类药物引起轻微不适者，可以做肝脏超声检查以监测肝脏状况。
3.肝脏活检
通过取出一小块肝脏组织进行显微镜下分析，能够提供关于肝脏健康状况的详细信息。对于有疑似药物引起的严重肝脏副作用患者，肝脏活检是必不可少的诊断手段。
4.保肝治疗
使用保肝药物如还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等，旨在减轻肝脏炎症反应和修复受损细胞。在确定为药物所致肝损害后，应及时停用相关药物，并接受相应保肝治疗。
5.降脂治疗调整
选择合适的替代降脂药物，如依折麦布、PCSK9抑制剂等，以控制血脂水平。针对因他汀类药物导致转氨酶升高而需更换降脂药物的情况。
在停用他汀类药物期间，建议定期复查肝功能，同时注意饮食调理，避免高脂肪食物摄入过多。若转氨酶持续偏高，可能需要进一步行肝脏穿刺活检等特殊检查以明确原因。