之前没有乙肝，四五年前注射过乙肝疫苗

体内有乙肝核心抗体和e抗体阳性，表明既往感染过乙肝病毒，现已康复。
因为乙肝核心抗体和e抗体是乙肝病毒感染后血液中的常见标志物，其阳性表示机体曾经接触过乙肝病毒，并已建立了一定程度的免疫力。核心抗体主要指过去或现症感染的标志，而e抗体则标志着病毒复制停止，处于恢复期。因此，上述检测结果意味着患者曾感染过乙肝病毒，但现在已经痊愈。
如果患者的表面抗原水平持续超过2000IU/mL，则可能需要进一步评估是否为慢性乙型肝炎。
在诊断乙型肝炎时，应考虑全面检查包括HBsAg、HBcAb和HBeAb等指标，以确定是否存在现症感染以及传染性强度。建议定期监测这些指标，特别是在接受治疗期间，以评估病情变化和治疗效果。

患者未被乙肝病毒感染。
患者之前注射过乙肝疫苗，机体产生特异性免疫应答，产生了针对乙肝病毒的抗体，即表面抗体。当有乙肝病毒侵入时，这些抗体可以迅速识别并清除它们，从而防止感染。因此，该患者未被乙肝病毒感染。
虽然这种情况较为罕见，但也不排除存在极少数可能未产生足够能力抵御乙肝病毒的个体。这可能是由于个体差异或接种程序不规范导致的。
需要注意的是，在接种乙肝疫苗后，仍需定期监测体内是否存在乙肝表面抗体，以确保长期保护免受感染。此外，对于未感染者，建议避免与乙肝患者密切接触，并采取安全措施，如使用避孕套等，以降低感染风险。