病理反射是大脑高级中枢对低级中枢活动的抑制和支配作用的结果。临床上主要用于判断锥体束受损害及其病变部位的具体情况。
1.巴彬斯基征:又称为足尖下垂、伸足内收痉挛,见于脊髓损伤、急性感染性多发性神经根神经炎等疾病。表现为双下肢弛缓性瘫痪,膝腱反射消失而踝阵挛阳性,为脚部深感觉障碍所致。
2.戈登氏征:又称轮替运动,患者头部转向病灶对侧时,出现病灶一侧肌肉的屈曲,另侧肌肉的伸展,属于霍夫曼(Hoffmann)征的一种类型。常提示颈神经根受损,常见于颈椎病、脊髓肿瘤等。
3.Hoffmann征:也称霍夫曼征,是由于患者的肌张力较高,头部转动易诱发痉挛,是一种病理性反射。当头部向病灶对侧偏斜,则病灶以下肢体出现痉挛性收缩,常见于高位颈髓损伤。
4.Opsoclonus-eyebrow ptosis syndrome(奥尔布克脑干征):主要由延髓中脑受到刺激引起,可伴有眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凝视等症状。
5.McVay's征:即足外翻征,见于胸腰椎骨折脱位,使第1、2骶神经根被牵拉变短,而致该神经根功能丧失,其电生理检查可见胫神经前支传导速度减慢,阻抗增大,出现异常波形。
如果发现上述病理反射,建议及时到医院就诊,完善相关辅助检查后明确病因,并进行针对性治疗。
病理反射是大脑高级神经活动的一种反射形式,常用于判断神经系统有无损害以及损害的程度。临床上常见的病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、卡道克征、霍夫曼德征和布鲁津斯基征等。
1.巴彬斯基征:也称为足尖下垂症或者足踝下垂症,是一种常见于小脑病变的病理性反射。如果患者出现巴彬斯基征阳性,则提示可能存在小脑萎缩、肿瘤等情况。
2.奥本海姆征:也称戈登氏征,是一种锥体束受累的病理性反射。若患者存在此类反射则提示可能患有横断性脊髓炎、多发性硬化症等疾病。
3.卡道克征:也称布氏征,是一种由于高位颈髓损伤所引起的病理性反射。如果患者出现卡道克征阳性,则提示可能存在颈椎病、脊髓空洞症等疾病。
4.霍夫曼德征:又名肛门括约肌收缩征,是一种由马蹄足底反射所致的病理性反射。若患者存在此反射则提示可能存在小儿麻痹后遗症、坐骨神经痛等疾病。
5.布鲁津斯基征:又称屈曲反射,是一种因深感觉障碍而不能维持正常姿势的病理性反射。如果患者出现布鲁津斯基征阳性,则提示可能存在急性感染性多发性神经根神经炎、横贯性脊髓炎等疾病。
需要注意的是,上述各项反射在某些病理情况下可以同时为阳性,例如横断性脊髓炎、多发性硬化症等。因此,在进行病理反射检查时需要结合患者的其他症状和体征进行全面分析,以便做出正确的诊断和治疗决策。如果有任何不适,请及时就医咨询专业医生的意见。
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