门牙牙龈肿了怎么回事

如果患者发现自己的门牙牙龈肿胀，可能是由于上火、食物嵌塞导致，也有可能是根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等疾病所致。建议及时到医院就诊，并进行针对性治疗。
1.上火：若进食辛辣刺激性食物后出现咽喉疼痛、口舌生疮等症状，则考虑为上火引起。此时可遵医嘱使用牛黄解毒片、清热散结胶囊等药物缓解症状。
2.食物嵌塞：当牙齿发生龋坏而形成较深的龋洞时，在进食冷热酸甜的食物时，就容易造成食物残渣滞留在龋洞内，从而诱发门牙牙龈发炎、肿痛的情况。针对这种情况需要分别去除龋洞内的腐质，应用口腔科专用的器械将龋洞内变质的牙体组织彻底清除，然后采用光固化树脂或者玻璃离子水门汀等充填即可。
3.根尖周炎：通常与细菌感染等因素有关，会导致门牙根尖区牙龈红肿、疼痛以及咬合无力的症状。对于急性期的患者，可以采取开髓引流的方法，使根尖渗出物通过牙槽骨开放通道排出。另外，也可以在医生指导下服用消炎类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等帮助控制炎症。若已经形成脓肿，则需切开排脓并放置引流条，待炎症得到控制后再对患牙进行根管治疗。
4.牙龈炎：可能与刷牙方式不正确、清洁不到位等原因有关，表现为牙龈边缘充血、水肿和牙龈出血等现象。一般可以在医生指导下用复方氯己定含漱液改善局部不适，同时配合口服甲硝唑片、替硝唑片等抗生素类药物治疗。
5.智齿冠周炎：主要是因为萌出不全的智齿挤压周围软硬组织所形成的炎症反应，常会伴随有半膜肌肿胀、张口受限、吞咽困难及体温升高、头痛等表现。一旦确诊，应尽早给予足量抗生素类药物治疗，比如阿奇霉素颗粒、罗红霉素胶囊等，必要时还需进行手术治疗。
除了上述情况外，若是存在根尖瘘管、牙龈瘤等情况也可引发此症状。日常生活中要注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，以免影响恢复。

如果发现门牙的牙龈出现红、肿、痛的情况，可能是由于多种原因导致，如根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙髓钙化、龋病等。
1.根尖周炎：通常由牙齿龋坏引起，如果没有及时治疗，龋洞进一步加深加宽，就会形成龋洞与牙髓腔相通，在受到细菌感染后，就可能引发根尖周炎。当炎症扩散时可波及到根尖区的牙周膜以及牙槽骨，并且还会刺激牙龈发炎，从而表现为上述症状。一般会伴有明显的疼痛感，遇冷热刺激则会使疼痛加重。
2.牙龈炎：通常是由于口腔卫生不佳，导致细菌在门牙处滋生并产生大量毒素，对局部组织造成破坏而引起的疾病。患者常会出现牙龈出血、水肿、糜烂等症状，严重者还可能会有口臭的现象。
3.智齿冠周炎：若患者的智齿萌出不全，则容易嵌塞食物残渣，长期如此会导致细菌繁殖，一旦发生感染即可诱发智齿冠周炎。随着病情发展，患侧牙龈部位会出现明显肿胀和疼痛的症状，甚至还会伴随吞咽困难、张口受限等情况。
4.牙髓钙化：如果患有牙髓炎没有得到积极有效的治疗，随着时间延长，病变继续发展，牙髓组织就会逐渐变性，呈云雾状，并失去光泽。此时如果进行补牙处理，就会使牙髓组织钙化，从而引起不适症状。
5.龋病：若经常进食高糖类的食物，则有可能会对牙齿表面造成一定的腐蚀作用，进而形成龋洞。随着疾病的进展，龋洞也会深入到牙本质深层，继而引起牙髓组织充血，致使门牙周围牙龈肿大。
建议此类人群平时注意保持口腔清洁，养成良好的刷牙习惯，以免延误病情。另外还需要定期去医院洗牙，能够有效减少色素沉着，有利于牙齿健康。

门牙的牙龈肿胀常见于急性根尖周炎、智齿冠周炎、根面龋伴发根尖肉芽肿、牙龈脓肿以及牙龈瘤等情况。
1.急性根尖周炎：由于牙齿发生急性的根尖周组织炎症，如慢性根尖周炎发展到急性阶段时可出现患牙疼痛明显，并伴有患牙区的牙龈肿痛。治疗上需要进行开髓引流，清理根管内感染物并冲洗消毒，在使用药物抗感染后观察2-3天，若无明显的疼痛症状，则可以进行根管充填。如果存在咬合高点，则需磨除部分过高的牙尖，以恢复正常的咬合关系。
2.智齿冠周炎：常因萌出不全而引起周围软硬组织发炎，导致门牙周围的牙龈红肿，且伴有同侧耳颞部的疼痛。治疗上主要为应用抗生素类药物控制感染，待炎症消退后再处理智齿。对于反复发生的智齿冠周炎，待炎症消除后建议将智齿拔除。
3.根面龋伴发根尖肉芽肿：当患者有深达牙本质深层的龋坏未及时治疗时，龋洞内的细菌会沿根尖孔向根尖方向发展，破坏根尖骨质后形成根尖肉芽肿。随着病程的发展，根尖肉芽肿可逐渐被成熟的根尖囊肿所代替，从而造成牙床发黑、变宽及持续性钝痛等现象。治疗上需要去除病变的牙体硬组织，并在局麻下清除根尖区的肉芽肿，最后用氢氧化钙糊剂封闭根管口。
4.牙龈脓肿：多见于邻近牙龈部位的化脓性炎症，如智牙阻生引发的智牙冠周炎，随病情进展可形成牙龈脓肿。表现为牙龈局部隆起，表面光亮，触之柔软有波动感，同时伴有明显的张口受限和咀嚼困难。治疗上主要是切开脓肿使脓液排出，随后对脓肿部位进行冲洗换药直至愈合。
5.牙龈瘤：是一种发生在牙龈乳头附近的球形肿块，由纤维结缔组织组成，质地较软，有时可见顶端有黄色的小蒂与牙面相连。其病因尚不清楚，可能与卵巢激素水平变化有关。临床表现是突出于牙龈表面的球形肿块，生长缓慢，扪之柔软，一般无自觉症状。较小者可在医生指导下采用激光疗法、冷冻疗法或者手术切除的方法进行治疗。
此外，牙龈癌也可出现上述情况。该疾病属于恶性肿瘤性疾病，早期可仅发现位于口腔黏膜上的溃疡或糜烂，但边缘稍高出正常黏膜皮肤，触之基底部柔软且易出血。随着病情发展，可形成体积较大的菜花状肿块，表面呈皮革样，质脆破损极易出血。一旦确诊应尽早行手术切除，术后配合放化疗。

如果患者发现自己的门牙牙龈出现肿胀的情况，则可能为多种原因导致，如食物嵌塞、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈炎以及根面龋等。建议及时到医院就诊，并进行相应的处理。
1.食物嵌塞：若患者的门牙部位存在比较大的缝隙，在进食后容易发生食物嵌塞现象，此时就会刺激周围的软组织而引起发炎，从而表现为上述症状。一般需要通过洗牙的方式将牙齿清理干净即可。
2.根尖周炎：通常由于细菌感染等因素所造成，会导致周围组织受到炎症刺激，进而引起牙龈肿痛的症状。可以配合医生使用抗炎药物治疗，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等，必要时也可以采取根管治疗术等方式治疗。
3.智齿冠周炎：多由局部创伤、咬合创伤等原因所致，可使局部形成脓液，还会伴随明显的疼痛感。可以在医生的指导下服用消炎止痛药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，严重者则需切开引流并全身应用抗生素类药物，例如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等。
4.牙龈炎：若不注意口腔卫生清洁，就容易引发牙龈炎，当病原菌侵袭牙龈部位时，则会出现此类情况。可以遵医嘱选择过氧化氢溶液冲洗患处，并搭配醋酸氯己定含漱液辅助杀菌。
5.根面龋：主要与饮食习惯不良有关，若经常摄入碳酸饮料或者糖块等，则可能会诱发此疾病。患病期间也会有上述表现，还会有冷热不适感、口臭等症状。确诊以后，应去除坏死组织，并采用树脂材料填充治疗。
此外，还有其他的可能性疾病，比如根尖瘘管等。日常生活中要注意保持良好的刷牙习惯，做到饭后漱口，以免加重病情。