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类风湿关节炎患者可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物制剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解类风湿性关节炎患者的症状。此类药物适用于轻至中度类风湿性关节炎患者,可作为一线治疗选择。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性期症状。常用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于急性和严重病例,如出现全身症状时使用。长期使用需警惕副作用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰机体免疫反应来控制病情进展。常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。主要用于控制病情活动度高、常规治疗效果不佳的情况。须密切监测血液系统及肝肾功能。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用,具有较高选择性。代表产品有依那西普、阿达木单抗等。适合对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。需注意可能出现感染风险增加。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂是利用基因工程技术制造的大分子蛋白质,能够模拟天然蛋白的功能,如TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂等。这类药物通常用于治疗顽固性类风湿性关节炎或其他传统疗法效果不显著的情况。
在类风湿病管理中,除上述药物外,患者还需定期复查以评估疾病活动度,并根据医嘱调整用药方案。必要时,应考虑物理治疗或职业康复以改善生活质量。
2023-09-14
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