慢性根尖牙周炎怎么治疗

慢性根尖牙周炎的治疗可以考虑根管治疗、抗生素治疗、牙周袋刮治、牙周手术和冠修复等方法。
1.根管治疗
根管治疗通过清除感染的牙髓组织及病变神经，然后填充消毒后的根管系统来控制感染。常用药物包括氢氧化钙、甲醛甲酚等。根管治疗适用于牙齿内部存在细菌感染但无法保留的情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或注射方式给予患者特定的抗生素以消除或控制感染。常用药物有阿莫西林、克林霉素等。此方法适合急性期伴有全身症状时使用。
3.牙周袋刮治
牙周袋刮治是去除龈下菌斑和结石，并对深度达一定范围的牙周袋壁进行机械性清洁的操作过程。此步骤需要使用专用器械如刮匙、探针等工具进行。该措施旨在改善深牙周袋内的微生态环境，减少致病菌数量，主要针对慢性根尖牙周炎中存在深层牙周袋的情况。
4.牙周手术
牙周手术是在局部麻醉下切除或移除松动的牙周膜、骨质或软组织，以帮助稳定和支持受损的牙周支持结构。手术可能涉及切开、翻瓣、搔刮等技术。对于某些严重且难以通过常规治疗手段恢复的病例有益处，例如重度牙周炎伴骨吸收者。
5.冠修复
冠修复是在原有患牙上安装人工牙冠，以保护和重建受损或薄弱的牙体组织。此过程需多次就诊，在医生指导下选择合适材料如金属陶瓷、全瓷等制作。冠修复可用于解决因龋齿或其他原因导致的牙齿缺损或脆弱问题。
在治疗慢性根尖牙周炎的过程中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期回访以便评估治疗效果和调整治疗计划。必要时，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛和不适。

慢性根尖牙周炎的治疗可采取药物治疗、龈下刮治、根管治疗、冠周龈瓣切除术、超声波洁牙等方法。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等口服或局部应用以控制感染。在患者对青霉素不过敏的情况下，可以考虑使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
2.龈下刮治
龈下刮治是通过专业工具深入清洁牙龈下方区域，去除菌斑和结石。对于存在大量菌斑和结石导致炎症加剧的患者，可采用龈下刮治的方法来改善症状。
3.根管治疗
根管治疗涉及移除受损或感染的牙髓组织，并填充根管系统以消除感染源。当牙齿因深龋洞或外伤导致牙髓暴露引起疼痛时，可选用根管治疗的方式保全患牙。
4.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下切除围绕阻生齿周围过度伸展的软硬组织。如果上述保守治疗无效且有形成脓肿的趋势，则需及时行冠周龈瓣切除术。
5.超声波洁牙
超声波洁牙利用高频振动产生的微小震荡碎解牙石，并借助水流喷射冲洗掉碎屑。定期到医院进行超声波洁牙是一种有效的预防措施，尤其适用于长期吸烟者。
针对慢性根尖牙周炎，应避免食用过硬或过冷的食物，以免刺激受损的牙髓。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以便及时发现并处理病变情况。