怀化有较多的肝病科室,如传染病医院、综合医院等。常见的病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,还有酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等多种类型。
一、传染性疾病
1.甲型肝炎:
由进食被HAV污染的食物或水而感染,潜伏期为15-45天,临床表现除发热外,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐为主,部分病例可呈急性黄疸型肝炎型。
2.乙型肝炎:
主要通过母婴、血液制品及破损的皮肤黏膜以及性接触传播,潜伏期一般为6周左右,患者常表现为厌食、肝区疼痛、肝大、触痛及叩痛等症状。
3.丙型肝炎:
经输血和血制品、针刺伤及不安全注射和血液透析、非一次性注射器静脉药瘾、性和母婴传播,也可通过密切生活接触传播,通常无明显症状,少数人可在体检时发现。
4.丁型肝炎:
需在有庚型肝炎感染者存在时才发生感染,可通过输血和血制品、母婴垂直、性接触及日常生活亲密接触传播,多数无明显症状,严重者可能发展成重型肝炎。
5.戊型肝炎:
是由于食用受到HEV污染的水源所导致,潜伏期为15-60日,临床表现与甲型肝炎相似,但病情较重,出现极度乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝大伴肝功能异常等。
二、酒精性肝病
是指各种原因引起的肝脏损害,长期过量饮酒为主要因素,因饮酒过多引起肝脏损害的机制尚不清楚,目前认为主要是乙醇在肝内代谢产物对机体造成的直接或间接损害。
三、药物性肝损伤
指由各类化学药物及其代谢产物,对肝脏造成的一种或几种病理损害,可见黄疸、转氨酶升高、胆红素尿症、凝血障碍、神经精神改变等表现。
四、自身免疫性肝炎
是一类由自身抗体、淋巴细胞浸润,以肝细胞损伤或/和胆管病变为主要特征的疾病,患者可表现为乏力、右上腹部不适、瘙痒、黄疸、肝肿大和脾脏肿大等症状。
五、原发性硬化性胆管炎
是一种原因不明的慢性胆管炎症与进行性纤维组织增生性疾病,病因尚未明确,可能与遗传有关,也可能是细菌感染所致,早期症状为低热、乏力、盗汗、消瘦、贫血、腹痛、腹泻、瘙痒等。
六、原发性胆汁性肝硬化
属于一种以肝内小胆管进行性破坏、广泛肝腺体本身萎缩和结缔组织增生为主的慢性进行性胆汁淤积性肝病,其确切病因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫反应有关。
建议肝病患者日常注意饮食护理,避免摄入高脂食物,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟酒,养成良好的生活习惯,有利于延缓病情进展。
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