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急性尿潴留的治疗,哪项

2023-12-20 12:54:55 举报/反馈

精选回答(4)

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,主要表现为突然发生排尿困难、点滴不通,患者小腹胀痛难忍。临床上常采用导尿术、药物治疗、针刺疗法、耻骨上膀胱穿刺造瘘以及手术治疗等方法进行处理。
1.导尿术:在消毒和麻醉后将无菌导尿管由尿道外口轻轻插入膀胱,然后缓慢地引出全部尿液,以解除急性尿潴留患者的痛苦,并为下一步其他处理措施提供条件。
2.药物治疗:可遵医嘱应用盐酸阿米替林片等抗抑郁类药物缓解症状,还可使用酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂抑制逼尿肌收缩,从而改善排尿障碍的情况。
3.针刺疗法:取中极穴、关元穴、三阴交穴及肾俞穴,用精确定位法直刺4穴各0.5-1寸深,配委中穴、承山穴,直刺1.5-2寸深,接电针通电刺激,每次留针30分钟,每日1次,适用于气虚下迫之证。取中极穴、膀胱穴及阴陵泉穴,用定位法直刺入针至皮下,接电针通电,每穴10分钟,每日1次,用于癃闭型急性尿潴留。
4.耻骨上膀胱穿刺造瘘:若膀胱过度充盈而有破裂危险时,应行耻骨上膀胱穿刺引流,排出积尿后再进一步查明病因。
5.手术治疗:如经上述治疗无效者,可采取手术切开的方法来解除梗阻,常用的术式有前列腺切除、尿道扩张、输尿管镜下钬激光碎石术等。

2023-12-20

急性尿潴留是指膀胱内的尿液突然性无法排出,并且在较短的时间内会发生急性尿闭的情况。患者会出现排尿困难、点滴不通的症状,甚至还会伴有腰部胀痛的现象发生。急性尿潴留可以通过导尿的方式进行治疗,也可以通过药物治疗以及手术治疗的方式改善。
1.导尿:如果患者的病情比较严重,则需要及时到医院就诊,在医生指导下通过导尿的方式将膀胱中的尿液引流出体外,以缓解不适症状。同时还要注意保持局部清洁卫生,以免引起感染的发生。
2.药物治疗:患者还可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗炎治疗,能够起到抑菌的效果。另外还可以配合使用α受体阻滞剂类的药物进行治疗,比如盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等,从而促进疾病的恢复。
3.手术治疗:若上述方法效果不佳,则建议患者及时就医,在医生指导下通过经皮肾镜碎石取石术、耻骨上切开引流等方式进行处理。
此外,患者日常还需多饮水,有助于冲刷尿道,有利于预防感染。必要时还可采取针灸疗法辅助治疗,能有效改善疾病症状。

2023-12-27

急性尿潴留是指膀胱内的尿液突然性无法排出,并且在较短的时间内会出现进行性尿意和逼尿肌反射亢进。通常情况下,急性尿潴留患者的治疗包括导尿、药物治疗、针灸疗法、冷敷以及手术治疗。
1.导尿:如果患者是由于前列腺增生症所导致的急性尿潴留,则需要插导尿管引流尿液。如果是由于尿道结石或者是神经源性膀胱等疾病因素引起的急性尿潴留,也可以通过使用导尿的方式将尿液引流出体外。
2.药物治疗:建议遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物来缓解症状。此外,若是由炎症感染引起,则可以遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物来进行抗炎处理。
3.针灸疗法:对于因脑血管意外、腰椎间盘突出症等原因造成的急性尿潴留,在出现排尿障碍的同时还会伴随有肢体麻木无力等症状时,可以通过针灸穴位刺激的方法来进行调理,如委中穴、承山穴等,能够起到通调水道而使小便通畅的作用。
4.冷敷:当发生急性尿潴留后,可以在阴囊根部或者耻骨上区进行冷敷,以收缩局部的输尿管及精阜平滑肌,从而减轻急性尿潴留的症状。
5.手术治疗:若是泌尿系统方面的肿瘤性疾病所致,则应考虑通过手术切除病灶的方式来达到治愈的目的。而对于脑血管意外造成急性尿潴留的患者,则需及时采取相应的止血措施,必要时还应及时应用甘露醇注射液脱水降颅压,防止病情进一步加重。

2024-01-10

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,多见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等疾病。当患者突然出现排不出小便的情况时应立即就医进行处理,常见治疗方法包括导尿术、耻骨上区穿刺引流、药物治疗、手术治疗以及病因治疗。
1.导尿术:如果为急性前列腺炎导致的急性尿潴留,则需要留置尿管并持续冲洗,以缓解症状;

2.耻骨上区穿刺引流:在无菌操作下将粗针头自耻骨上方插入股内,然后用注射器抽取液体引流出部分尿液,可有效减轻患者的痛苦。

3.药物治疗:对于慢性尿路梗阻引起的急性尿潴留,可以使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等α受体阻滞剂来扩张输尿管和膀胱颈,促进排尿。而对于急性尿潴留伴有感染的患者,则需应用抗生素类药物如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等控制炎症反应。

4.手术治疗:若经上述方法无法解除梗阻,则可能需要行手术治疗。例如,如果是良性前列腺增生引起,则可以选择经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等方式进行治疗。若是尿道狭窄所致,则可能需要通过尿道扩张术或者尿道狭窄切开成形术来进行治疗。

5.病因治疗:如果是肿瘤压迫引起的急性尿潴留,则应及时切除肿瘤组织,并遵医嘱配合放疗、化疗等辅助疗法来提高生存率及生活质量。
需要注意的是,在积极采取措施的同时还要注意保持会阴部清洁卫生,以免发生感染。此外,由于急性尿潴留可能会对肾脏造成损害,因此一旦确诊后应尽快接受治疗。

2024-01-17
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