诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址安徽淮北

咨询电话020-85501999

淮北肝病科医院logo 淮北肝病科医院 (淮北肝病科医院排名,淮北肝病科医院预约挂号,淮北肝病科专科医院)

肝病引起全身瘙痒什么现象

2023-10-08 22:34:02 举报/反馈

精选回答(2)

肝病引起全身瘙痒可能是由肝炎、胆汁淤积性肝硬化、原发性胆汁性胆管炎、非酒精性脂肪性肝病或肝癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应,如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍,影响胆红素代谢,使其积累并刺激皮肤神经末梢,从而引发全身瘙痒。抗病毒药物治疗是针对由病毒感染引起的肝炎患者的常见治疗方法,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝内胆管狭窄或阻塞,胆汁不能正常流入小肠,导致胆盐在血液中的浓度降低。低浓度的胆盐会影响表皮细胞中角鲨烯的转化过程,使角鲨烯转化为胆固醇,进而产生一种称为7-脱氢胆固醇的物质。这种物质是一种较强的致痒因子,可导致皮肤瘙痒。利福平胶囊、熊去氧胆酸片等药物可用于改善胆汁淤积性肝硬化的症状,但需遵医嘱使用。
3.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎患者体内会产生自身抗体,攻击自身的胆管上皮细胞,导致胆管炎症和纤维化。这会导致胆汁流动受阻,胆汁中的胆盐和其他成分反流到血液循环中,刺激皮肤感觉神经末梢,引起瘙痒。免疫调节剂如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等可用于治疗原发性胆汁性胆管炎,需要医生指导使用。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏积累了过多的脂肪,导致肝细胞发生炎症和损伤。此时肝脏的解毒功能下降,可能会导致胆红素水平升高,刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒感。运动疗法配合饮食控制是治疗非酒精性脂肪性肝病的基础措施,如游泳、慢跑等有助于减轻体重和改善血脂异常。
5.肝癌
肝癌晚期时,肿瘤组织生长迅速,侵犯周围脏器和神经,导致局部淋巴结肿大,压迫胆道系统,引起胆汁排泄不畅,胆汁中的胆盐刺激皮肤,引起瘙痒。对于肝癌晚期的患者,临床上通常采用靶向药物进行治疗,比如索拉菲尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等,可以起到一定的止痒效果。
建议定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等,以及血清胆汁酸水平,以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活检来确定诊断和制定治疗计划。

2023-10-08

肝病引起全身瘙痒可能是由肝炎、胆汁淤积性肝硬化、原发性胆汁性胆管炎、非酒精性脂肪性肝病或肝癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应,如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍,影响胆红素代谢,使其积累并刺激皮肤神经末梢,从而引发全身瘙痒。抗病毒药物治疗是针对由病毒感染引起的肝炎患者的常见治疗方法,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝内胆管狭窄或阻塞,胆汁不能正常流入小肠,导致胆盐在血液中的浓度降低。低浓度的胆盐会影响表皮细胞中角鲨烯的转化过程,使角鲨烯转化为胆固醇,进而产生一种称为7-脱氢胆固醇的物质。这种物质是一种较强的致痒因子,可导致皮肤瘙痒。利福平胶囊、熊去氧胆酸片等药物可用于改善胆汁淤积性肝硬化的症状,但需遵医嘱使用。
3.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎患者体内会产生自身抗体,攻击自身的胆管上皮细胞,导致胆管炎症和纤维化。这会阻碍胆汁流出胆管,使胆汁逆流进入血液,增加胆红素水平。高胆红素水平会刺激皮肤感觉神经末梢,引起瘙痒。激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等局部外用可以缓解轻度瘙痒,重度则需要口服抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片进行止痒治疗。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病患者存在肥胖、胰岛素抵抗等问题,可能导致肝脏对血清胆红素的摄取能力下降,进而引起胆红素在体内的蓄积,出现黄疸和瘙痒等症状。对于肥胖者,可通过运动疗法来减轻体重,如游泳、慢跑等;对于存在胰岛素抵抗的人群,则可以通过饮食疗法控制血糖水平,减少糖分摄入量。
5.肝癌
肝癌晚期时,肿瘤组织生长迅速,侵犯周围血管和神经,导致血液循环受阻和神经压迫,进而引发皮肤瘙痒的症状。对于肝癌患者,手术切除仍是首选方法,如肝切除术、肝移植术等,术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者定期进行肝功能测试、超声波检查以及必要时的活检以评估病情进展。同时,应避免饮酒,保持健康的生活方式,以支持肝脏健康。

2023-10-15
相关问答 查看更多
主治疾病
肝病 肝病抗病毒 肝病专区肝部囊肿 肝部疼痛
专家团队更多
  • 陈五 医师 陈五 医师

    擅长:肝病,丙肝症状,丙型肝炎抗体胆红素异常,肝病抗病毒,

  • 刘池拽 主治医生 刘池拽 主治医生

    擅长:肝病,肝部囊肿,肝部疼痛肝发水,肝萎缩,

  • 熊宇舟 医师 熊宇舟 医师

    擅长:肝病,肝硬化早期,肝脏功能肝脏缩小,黄疸性肝炎,