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门脉性肝硬化的两大临床表现

2023-10-25 01:02:31 3281人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

门脉性肝硬化通常伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、贫血等临床表现,若出现上述症状,建议及时就医以评估肝功能和治疗方案。
1.腹水
门脉性肝硬化时,肝脏结构被破坏导致门静脉高压,使血管通透性增加,血液中的蛋白质外渗形成腹水。腹水主要积聚在患者的腹部,可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
由于门脉高压使得脾脏血流量增加,脾脏为了补偿而发生增生性改变,进而出现脾肿大的现象。脾肿大通常表现为左上腹部不适或膨胀感,严重者可能出现脾功能亢进,导致白细胞和血小板减少。
3.肝掌
肝掌是由于门脉高压引起的毛细血管扩张所致,肝脏受损后雌激素灭活减弱,导致皮肤下毛细血管扩张。肝掌多见于手掌大小鱼际处,有时也可扩展到手指末端的两侧。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关,门脉性肝硬化会导致肝脏对雌激素的代谢失衡,从而引发蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部等位置,中心为一个红点,周围有辐射状的小血管分支。
5.贫血
门脉性肝硬化患者可能因为长期食欲不振、营养不良等原因导致铁利用障碍性贫血。此外,慢性炎症状态可能导致铁吸收不足,进一步加重贫血。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等,实验室检查中可见血红蛋白浓度降低。
针对上述症状,建议进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估病情。门脉性肝硬化需要综合考虑药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗,以及生活方式调整,避免酒精和其他有害物质摄入,保持均衡饮食并定期监测病情变化。

2023-10-25

门脉性肝硬化通常伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、凝血功能障碍等临床表现,如果症状持续或加重,建议及时就医以评估肝功能和治疗选项。
1.腹水
门脉性肝硬化时,肝脏结构被破坏导致门静脉高压,使血管通透性增加,血液中的蛋白质和水分会渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在患者的腹部中央,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.脾肿大
由于门脉高压使得脾脏血液回流受阻,脾脏为了代偿而出现增生肥大。脾脏是人体最大的储血器官之一,在门脉高压下,其体积会增大以容纳更多的血液。脾肿大的患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感,严重时可能导致脾脏破裂。
3.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化时雌激素灭活减少,导致毛细血管扩张所致。肝掌多出现在手掌的大鱼际和小鱼际处,有时也可见于手指末端的大小鱼际处。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关,门脉性肝硬化会导致肝脏对雌激素的代谢失衡,进而引发蜘蛛痣。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部,中心为一个红点,周围有辐射状的小血管分支。
5.凝血功能障碍
门脉性肝硬化时,肝脏合成凝血因子的功能下降,影响了正常的凝血过程,导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能表现为皮肤黏膜出血、瘀斑、牙龈出血等症状。
针对上述症状,建议进行超声波检查、血常规以及肝功能测试来评估病情。对于门脉性肝硬化,可以遵医嘱使用药物来进行保肝治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。同时,患者应避免饮酒,控制钠盐摄入,保持良好的生活习惯,有助于减轻腹水和水肿的症状。

2023-10-31
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