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曾有脑出血,现在经常有尿失禁

2023-11-24 16:11:12 举报/反馈

精选回答(4)

出现尿失禁的情况时,可能与多种原因有关。其中一种常见情况就是由于脑出血后遗症导致的神经功能障碍所致,如不自主排尿、压力性尿失禁等。建议及时就医进行检查和治疗。
1.不自主排尿:如果曾经发生过严重的脑出血,并且在恢复过程中出现了神经系统损伤,则可能导致膀胱括约肌的功能失调,从而引发不自主排尿的症状。此时需要配合医生使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片等药物进行治疗,以帮助改善症状。
2.压力性尿失禁:这种情况比较常见于女性患者,主要是因为分娩或者年龄增长等原因引起的盆底肌肉松弛所致。当患者咳嗽、打喷嚏或者大笑时,可能会出现尿液不受控制地流出的现象。针对这种情况,可以考虑通过行为疗法、物理治疗或者手术等方式来进行处理。
3.充盈性尿失禁:若患者存在前列腺增生、尿道狭窄等情况时,在大量饮水或者过度充盈的情况下,也有可能会出现尿失禁的情况。对于此类情况,一般可以通过留置导尿管、口服利尿剂等方式来缓解。
4.真性尿失禁:通常是指无法控制自己的排尿欲望,甚至是在没有去厕所的情况下也会发生漏尿现象。这种情况比较少见,可能是由于脊髓损伤、糖尿病等因素所引起。需前往医院完善相关检查,明确病因后再针对性治疗。
5.假性尿失禁:即粪便或气体从肛门排出而不自主地流到裤子上,这种感觉通常是由于直肠受压或影响了正常的排气机制而造成的。这并不是真正的尿失禁,而是由其他因素引起的不适感。对此无需特殊治疗,只需注意保持良好的生活习惯即可。
总之,上述所有内容仅供参考。具体情况还需要结合患者的个体差异以及病情严重程度进行综合分析。因此,建议您尽快咨询专业医生的意见,以便得到准确的诊断和治疗方案。

2023-11-24

出现尿失禁的情况时,可能与多种因素有关。常见于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、混合型尿失禁以及真性尿失禁等类型。建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确具体原因后采取针对性措施治疗。
1.压力性尿失禁:由于盆底肌肉松弛导致控制排尿的功能下降,在咳嗽或者大笑的时候会出现不自主地漏尿现象。此时可以遵医嘱使用盐酸度洛西汀肠溶片、酒石酸托特罗定缓释片等药物缓解症状。如果效果不佳,则需要通过手术方法修复盆底组织。
2.急迫性尿失禁:通常由膀胱炎、神经源性膀胱等疾病引起,可表现为在强烈的便意下突然失去控制而发生尿液外溢的现象。此时需针对原发疾病进行治疗,如存在膀胱炎的患者可遵医嘱服用头孢克肟分散片等抗生素类药物治疗;若为神经源性膀胱所致,则应行导尿术引流出多余的尿液。
3.充盈性尿失禁:主要见于前列腺增生症和尿道狭窄的患者,因尿路梗阻而导致膀胱过度充盈,从而无法自行排出,进而造成上述情况的发生。一般可通过留置导尿管的方法将尿液引流出来,以减轻不适症状。
4.混合型尿失禁:是指既有压力性尿失禁又有急迫性尿失禁的一种表现形式,同时还会伴有尿频、尿痛等症状。对于此类情况,可根据具体情况分别选择合适的治疗方法处理,如压力性尿失禁者可应用上述药物及手术方式治疗,急迫性尿失禁则应积极治疗原发病。
5.真性尿失禁:指膀胱内的尿液不受主观意识控制而完全不由自主地自解出体外,多见于严重的精神病、颅内压增高、高位脊髓损伤等情况。此时应及时就医,必要时可行导尿术解除尿潴留的问题。
此外,还可能是由于泌尿系统结石、肿瘤等因素引起的,因此还需进一步完善腹部彩超等相关检查来帮助确诊,并遵医嘱进行针对性治疗。

2023-12-01

出现尿失禁的情况时,可能与多种因素有关。其中一种常见情况即为曾经有过脑出血的病史,并且目前仍然存在尿失禁的症状。此时需要考虑是否存在压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等情况。
1.压力性尿失禁:由于盆底肌松弛导致腹压增加而引起,患者主要表现为咳嗽或者打喷嚏等情况下,可造成尿液不自主流出的现象。针对此类情况,建议进行提肛运动锻炼盆底肌功能,严重者可以采取手术治疗措施,如耻骨支折术、尿道中段吊带术等。
2.急迫性尿失禁:通常由泌尿系统感染引发,比如急性膀胱炎、尿道炎等疾病,也可因精神紧张等因素诱发。此类患者会出现强烈的排尿欲望,甚至来不及跑厕所就会发生尿失禁现象。一般可以通过服用抗感染药物进行治疗,常用药物包括盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等。
3.充盈性尿失禁:如果之前患有前列腺增生症、尿道狭窄以及尿路结石等疾病,可能会因为长期慢性梗阻而导致膀胱过度充盈,在产生少量尿液后即可从尿道外口溢出。对此需积极治疗原发性疾病,当解除病因之后,症状会逐渐缓解。
4.神经源性尿失禁:多见于各种原因引起的脊髓损伤,比如腰椎间盘突出症、胸腰椎骨折脱位等,会导致支配膀胱括约肌的神经受损,从而无法控制排尿行为。对于这种情况,可以选择使用奥昔布宁贴剂、托特罗定缓释片等药物改善,也可以通过骶神经调控术等方式进行治疗。
5.假性尿失禁:部分女性在分娩过程中,由于产程进展过快,胎儿过大等原因,可能导致暂时性的逼尿肌收缩乏力,使尿液不受控制地自尿道排出。待生产结束后,症状大多能够自行消失,无需特殊处理。
此外,还可能存在其它的可能性,例如糖尿病酮症酸中毒所致。因此,具体情况还需要到医院进一步明确诊断,再针对性选择适宜方式治疗。

2023-12-08

出现尿失禁的情况时,可能与多种因素有关。常见于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁以及假性尿失禁等类型。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁:由于患者盆底肌松弛所致,主要表现为咳嗽或者大笑等使腹压增高的情况下漏尿。轻症者可采用提肛运动锻炼盆底肌,严重者需通过手术修复盆底肌。
2.急迫性尿失禁:通常由泌尿系感染引起,也可继发于膀胱痉挛和精神神经源性膀胱。表现为不能控制的急迫排尿感伴尿频、尿急,甚至不自主地尿裤子。需要遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物缓解症状。
3.充盈性尿失禁:一般是指膀胱过度充盈失去贮尿能力而发生不自主的漏尿现象。主要是由于各种原因导致膀胱顺应性降低,如前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石等疾病。此时应积极治疗原发病,必要时可行导尿术引流尿液。
4.真性尿失禁:指在清醒状态下,尿液不受主观意识控制而自行流出体外的现象。这种情况多见于颅内压增高伴有严重肾功能障碍的患者,也可见于脊髓损伤、截瘫等导致的神经源性膀胱。对于此种情况应及时就医处理原发病,待病情稳定后,尿失禁的症状也会随之消失。
5.假性尿失禁:如果存在长期便秘等情况,粪便积聚肠腔压迫直肠造成膀胱受压,从而出现少量尿液溢出的现象。当解除压迫后,尿液能够逐渐自行控制,则不属于尿失禁。但若长时间未解决便秘的问题,则可能会发展为真正的尿失禁。
除了上述情况以外,还可能是由于急性膀胱炎等因素引起的。日常生活中应注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物。

2023-12-15
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