小儿夜尿应该怎么办？不是天天尿床

若小儿出现夜间频繁排尿的情况，并且逐渐变为每日排尿1-2次，则可诊断为生理性夜尿。通常不需要进行特殊治疗，随着年龄增长症状会自行消失。如果排除上述情况，则可能是饮水过多、慢性前列腺炎、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经性尿频等原因导致的病理性夜尿。
1.饮水过多：由于小儿新陈代谢较快，在晚上睡觉前饮用大量水后也会出现夜尿增多的现象，建议在睡前减少饮水量即可缓解该现象。
2.慢性前列腺炎：多由细菌感染引起，常表现为尿痛、尿急等不适症状，部分小儿还会伴有尿液发白的症状。可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物抗感染治疗。
3.泌尿系统感染：如急性肾盂肾炎、输尿管炎等疾病，炎症刺激下会出现尿频、尿急等症状，从而引发上述表现。需要及时就医明确并积极治疗原发病，比如急性肾盂肾炎患儿可遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
4.膀胱过度活动症：可能与支配膀胱逼尿肌的神经功能障碍有关，会导致膀胱收缩增加或者逼尿肌失去神经支配而发生不自主收缩，使小儿经常有尿意，尤其是夜间更为明显。这种情况主要以M受体阻断剂为主，常用药物包括酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
5.神经性尿频：常见于中枢神经系统发育还不完善的婴幼儿，主要是大脑皮层对排尿反射调节失灵所致，除夜间频繁排尿外，平卧时排尿次数更多，而在更换姿势，如坐位或站位时，排尿次数减少。一般随年龄增大，中枢神经系统发育成熟，症状可逐渐改善。
日常生活中要注意观察小儿的状态，发现异常要及时去医院就诊，以免延误病情。

如果出现小儿夜尿的情况，并且排除饮水过多、精神紧张等非病理性因素后，可能是由于泌尿系统感染、膀胱容量较小、睡前摄入水分较多、神经功能紊乱以及糖尿病等因素导致。此时需要及时就医明确诊断，然后根据不同原因进行针对性治疗。
1.泌尿系统感染：如急性肾炎、慢性肾盂肾炎等疾病，炎症刺激可引起多尿症状，从而表现为上述情况。这种情况通常还会伴有排尿疼痛、尿频等症状，可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物抗感染治疗。
2.膀胱容量较小：可能与先天性发育异常有关，比如膀胱容积比较小，在少量的尿液充盈下即可产生排尿反射，则会出现频繁起夜的现象。对于此种情况，建议平时不要喝太多的水，睡觉前尽量少喝水，以免增加排尿次数。
3.睡前摄入水分较多：如果在睡觉之前吃水果比较多或者喝了大量的水，也有可能会导致夜间有尿意的症状。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊处理，但是要注意避免睡前过量进食和饮水。
4.神经功能紊乱：如果长时间处于精神紧张的状态，可能会使交感神经过于兴奋，影响到正常的排尿规律，从而出现上述现象。此时应保持心情舒畅，必要时可以在医生指导下应用甲钴胺片等营养神经类药物缓解。
5.糖尿病：如果小儿患有糖尿病，血糖水平升高会使渗透压增高而形成渗透性利尿，也会出现经常起夜上厕所的表现。此时应及时带其前往医院完善相关检查，确诊以后可在专业医生的指导下服用格列本脲片、二甲双胍肠溶片等降糖药控制病情。
此外，还可能与神经系统病变、肾脏病变等原因有关，若伴随其他不适表现，家长应及时带领小儿前往儿科就诊治疗。

如果小儿出现夜间频繁排尿的情况，可能是由于饮水过多、睡前摄入水分较多等非病理性因素导致。另外也有可能是泌尿系统感染、遗尿症、膀胱功能发育不完善以及脊膜膨出等病理性原因所致。
1.饮水过多：家长要注意不要让小儿在睡觉前大量喝水或者含水量高的水果如西瓜等，以减少夜间上厕所的次数。
2.睡前摄入水分较多：比如喝奶或者是吃水果等，建议尽量避免晚上临睡前进食液体含量大的食物和饮品，可以有效缓解小儿夜尿的症状。
3.泌尿系统感染：常见于急性肾炎、慢性肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等疾病，炎症刺激可引起多尿症状。需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.遗尿症：与遗传、心理压力过大等因素有关，主要表现为不能自主控制排尿，通常发生在夜间睡眠时。此时可在专业医师指导下通过设置闹钟定时唤醒等方式进行治疗，必要时也可遵医嘱应用盐酸丙米嗪片等药物改善病情。
5.膀胱功能发育不完善：部分小儿可能因为年龄较小，其膀胱功能尚未发育完全成熟，因此会出现上述情况。随着小儿逐渐长大，此现象会自行消失，不需要特殊处理。
此外，还可能与脊膜膨出等原因有关，若经一般治疗后未见缓解甚至呈加重趋势，则需尽快带小儿前往医院就诊检查并积极接受针对性治疗，以免延误病情。

如果小儿出现夜间排尿次数增多的情况，并且逐渐减少，则可能是由于饮水过多、睡前摄入水分较多等生理性因素导致。此时不需要进行特殊治疗，调整饮食结构后症状可得到缓解。
若排除上述情况，则可能与神经性烦渴、遗尿症、膀胱容量较小、泌尿系统感染以及隐匿性肾炎等因素有关，建议及时到医院就诊并完善相关检查明确诊断，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗等方式改善症状。
1.神经性烦渴：常见于糖尿病、精神性多饮的小儿，会出现频繁排尿的现象。需要遵医嘱使用降糖药控制血糖水平，如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，同时限制每天的液体摄入量。
2.遗尿症：通常是指小儿不能自主控制排尿，会在睡眠中发生排尿现象。可以配合医生通过设置闹钟定时唤醒小儿起床排尿，还可以在睡前减少摄入含水量较高的食物和饮品，如西瓜、梨子、牛奶等，以降低排尿频率。
3.膀胱容量较小：如果小儿存在先天性发育异常或者存在前列腺增生等情况，可能导致膀胱体积缩小，进而引起上述表现。可以在专业医生操作下进行经尿道前列腺电切术、腹腔镜下切除部分前列腺组织等手术方式治疗。
4.泌尿系统感染：比如急性肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等疾病，炎症刺激可能会导致局部黏膜充血水肿甚至破溃出血，引起尿频、尿急等症状。可以遵照医嘱服用头孢克肟颗粒、青霉素V钾颗粒等抗生素类药物治疗。
5.隐匿性肾小球肾炎：是各种原因引起的肾脏损害，从而导致肾脏功能下降的一种疾病，患者主要表现为少尿、蛋白尿、低比重尿、高胆固醇尿等，也可伴有尿液排出增多的症状。可以按照医生指导应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂促进代谢废物排出，减轻水肿，缓解不适症状。
此外，还可能与神经源性膀胱有关。建议家长注意观察小儿的身体变化，加强日常护理。如果出现明显不适症状，应及时就医处理。

如果出现小儿夜尿的情况，并且排除饮水过多、精神紧张等非病理性因素后，可能是由于泌尿系统感染、隐性脊柱裂、遗尿症、神经源性膀胱功能障碍以及糖尿病等因素导致。此时建议及时就医，在医生的指导下进行生活护理、药物治疗。
1.生活护理：家长应注意观察小儿排便情况，注意局部卫生清洁，避免发生尿路感染等情况。睡前应减少水分摄入，如饮用温水、牛奶等，以减少夜间排尿次数。
2.药物治疗：若经检查发现是泌尿系统感染引起的上述症状，则需要遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症反应；如果是隐性脊柱裂所致，则可遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲钴胺片等药物改善不适症状；若是遗尿症引起，则可以服用酒石酸托特罗定片、奥昔布宁片等抗胆碱能药物缓解相关症状；而神经源性膀胱功能障碍者则需口服琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物降低逼尿肌过度活动度；存在糖尿病的小儿还应积极使用胰岛素制剂控制血糖水平。
3.其他处理：除上述常见治疗方法外，还可通过针灸等方式辅助治疗，但具体操作方式应由专业医生指导。
在日常生活中，对于小儿的生活习惯和饮食结构均应予以关注，尽量做到规律作息，保证充足睡眠时间，并适当参与户外运动，有助于增强体质，促进疾病恢复。