体检时发现乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体均为阳性,提示患者既往感染过乙型肝炎病毒,但目前已经处于恢复期。此时无需过于担心,也不用进行特殊治疗。
乙型肝炎五项检查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体以及乙型肝炎表面抗体等指标。其中乙型肝炎表面抗原是判断是否感染乙型肝炎病毒的标志物,而乙型肝炎e抗原则是反映病毒复制的活跃程度及传染性的标志物。乙型肝炎核心抗体则代表曾经感染过或者正在感染乙型肝炎病毒的情况。
如果出现上述情况,则需要进一步完善相关检查明确诊断,并积极配合医生进行针对性处理。对于存在慢性乙型肝炎病毒感染者,在日常生活中应避免饮酒,以免加重肝脏损伤。同时还要注意个人卫生,勤洗手,与他人接触时应注意保持一定的距离,以免发生交叉感染。
乙肝两对半即乙肝五项,包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。如果检查发现乙肝两对半显示2、4、5阳性,则代表感染了乙型肝炎病毒,并且是大三阳。
1.第2项阳性:通常表示机体已经接种过乙型肝炎疫苗或者曾经感染过乙型肝炎病毒,此时无需过于担心。
2.第4项阳性:表明体内有乙型肝炎病毒的免疫反应,说明患者可能既往存在慢性乙型肝炎病毒感染,也可能提示正在接受治疗,病情好转。
3.第5项阳性:是指乙型肝炎病毒e抗体阳性,该指标升高时多见于恢复期或者是慢性乙型肝炎感染者,一般不具有传染性。
需要注意的是,由于单纯的大三阳无法判断患者的病情严重程度以及是否需要进行治疗,建议患者进一步完善HBV-DNA定量检测、B超等检查明确诊断后遵医嘱积极治疗。此外,对于此类人群而言,在日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,避免饮酒及吸烟,以免加重肝脏损伤。
乙肝两对半即乙肝五项,包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb),如果检查结果提示2、4、5阳性,则说明是小三阳。此时需进一步检测HBV-DNA及AATL水平。
1.HBsAg:表示感染了乙肝病毒;HBsAg持续呈阳性且滴度较高时可导致阻塞性黄疸;若同时合并其他类型肝炎病毒感染,病情可能加重。
2.HBeAg:由慢性乙肝患者和潜伏期感染者产生,具有传染性,提示存在活跃复制的乙肝病毒。而大量E抗原进入血液循环后,可刺激机体产生相应的抗体,从而获得免疫力。因此,通常认为HBeAg阴性的患者预后较好。
3.HBcAb:为一种特异性抗体,在感染乙肝病毒后出现,一般在发病初期即可检出,可持续多年。但其并不反映乙肝病毒是否仍在复制,也不能预测疾病的转归。
4.抗-HBs:是一种保护性抗体,在接种乙肝疫苗或感染乙肝病毒6个月后可检测到该抗体,提示免疫系统已成功清除乙肝病毒,无需担心再次被感染。
5.ANT-LD:即乙肝病毒脱氧核糖核酸,当其数值高于正常值上限时,表明体内有活跃复制的乙肝病毒。此外,还应进行肝功能、腹部超声等检查明确情况,必要时遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。
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