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肝内胆管结石怎么快速治疗

2023-10-21 03:33:12 4608人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石的快速治疗可采取肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、中药利湿排石汤、熊去氧胆酸等方法。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过手术直接移除阻塞在肝内的小结石,以解除胆汁淤积。此方法主要用于治疗较大的肝内胆管结石。对于存在严重并发症如感染、梗阻者,可考虑行此手术。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用超声波定位下将穿刺针插入肝脏,在X线监视下将导丝插入胆管内,并扩张至预定直径后置入胆道镜,直视下取出胆管内结石。该技术适用于无法耐受开腹手术且无明显手术禁忌证患者。主要针对局限性、表浅位且易于到达目标区域之单发或多发型胆管内小型固体类固醇性钙化物。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过腹部小切口进入体内,在影像引导下找到胆囊并将其摘除。此方法适合处理因胆囊炎引起的相关症状及疾病状态。对于存在慢性胆囊炎、胆囊壁增厚等情况下,可以考虑使用该方法。
4.中药利湿排石汤
中药利湿排石汤由多种中草药配伍而成,具有利水渗湿、通淋排石的功效,能够促进结石排出。该方剂适用于肝内胆管结石伴随湿热下注、气滞血瘀等症状时。对于存在上述症状者,可在医生指导下服用本品。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能增加胆汁酸池中的非结合型胆汁酸含量,降低胆汁中胆固醇的饱和度,从而减少胆石形成。该药物可用于预防胆固醇结石的形成。对于有胆石症家族史或其他危险因素的人群,可遵医嘱定期服用以预防结石发生。
在接受肝内胆管取石术前,应完善相关检查,包括血常规、肝功能、胰酶测定等,以评估身体状况。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

2023-10-21

肝内胆管结石的快速治疗可采取肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆道探查术、保肝治疗、利胆治疗等方法。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石,减少结石对肝脏的损伤。此手术主要用于较大且引起严重症状或并发症的肝内胆管结石。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮经肝胆道镜技术,在影像引导下将胆道镜插入胆管内,直视下取出胆管内结石的一种微创手术方式。对于直径小于3厘米、位置表浅且易于到达的肝内胆管结石较为适宜。
3.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是一种微创手术,通过小切口在腹部放置微型摄像头和器械进行检查和治疗,可清晰观察胆管结构并摘除结石。该手术适用于复杂性肝内胆管结石或其他相关疾病需同时处理的情况。
4.保肝治疗
保肝治疗旨在改善肝脏功能,辅助清除血液中的毒素,主要包括使用水飞蓟宾胶囊等护肝药。对于无症状且无明显黄疸的患者,可以作为辅助治疗手段。
5.利胆治疗
利胆治疗有助于促进胆汁排出,缓解结石引起的不适,常用药物包括熊去氧胆酸片。适合于缓解轻至中度疼痛及不适症状,但不适用于结石体积过大者。
针对肝内胆管结石的治疗,应根据具体情况选择合适的方案。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以利于身体恢复。

2023-10-28
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