类风湿关节炎如何分期

类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，在临床上可分为三期。第一期为无症状的潜隐阶段、第二期为早期，第三期为中期，第四期为晚期，第五期为残疾期。
1.无症状的潜隐阶段：在这一时期患者通常没有明显的临床表现，仅有低度发热和轻度全身不适等非特异性症状，但实验室检查会发现血沉增快以及C反应蛋白水平升高等现象。
2.早期：在这一时期患者的受累关节一般不超过两个，并且不会出现关节肿胀的现象，也没有骨质破坏的情况发生。但是会出现轻微的晨僵或者多汗等症状。
3.中期：随着病情的发展，如果得不到及时有效的治疗，可能会导致受累关节超过两个，并且还会伴随关节明显红肿热痛的症状发生，甚至还有可能会影响到正常的生活。
4.晚期：若患者不积极配合医生进行治疗，则会导致关节畸形并伴有剧烈疼痛感、活动受限等情况出现，严重时还会影响正常进食。
5.残疾期：到了这一时期由于长期受到疾病的影响，所以会使身体的各项功能有所减退，从而影响到正常生活自理的能力。
因此一旦确诊为类风湿关节炎，就需要立即配合医生进行针对性地治疗，比如遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物改善疼痛症状，也可以遵医嘱服用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼龙注射液等药物控制病情进展。必要时还需要通过手术的方式进行处理，如滑膜切除术、关节成形术等。

对于类风湿关节炎的分期，一般分为4期。在不同的阶段进行针对性治疗，可以达到较好的临床效果。
1.0期：通常是指仅有滑膜炎症，并且没有骨质破坏的情况。此时患者仅表现为轻微疼痛、晨僵等症状，而且无明显的活动受限情况。
2.1-3期：此时期属于疾病的早期，患者的症状比较轻，可能会出现受累关节部位的疼痛、肿胀等不适症状，还可能伴有轻微的压痛感。随着病情的发展，如果得不到及时有效的治疗，还会导致局部血液循环不畅，从而诱发肌肉萎缩等情况发生。
3.4期：若患者的病情相对严重，则会伴随关节畸形、剧烈疼痛等症状。甚至还会引起关节无力、行走困难等情况发生。如果不及时接受治疗，甚至还会影响正常的生活和工作。
4.5期：处于该阶段时，患者的关节已经受到严重的损伤，而且还可能会发展为弥漫性关节病。此时会使正常的肢体功能丧失，严重时还会增加血栓形成的风险。
因此，在确诊为类风湿关节炎后应尽早配合医生进行规范化治疗，比如遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物改善疼痛的症状。必要时也可以遵医嘱通过手术的方式进行处理，如关节置换术等。

临床上并没有统一的关于类风湿关节炎分期的标准，一般情况下可以分为疾病早期、急性发作期、相对稳定期和残疾前期4个时期。每个时期的临床表现都有所不同，需要及时发现并进行干预。
1.疾病早期：在出现晨僵症状后2-6周的时间内属于疾病的早期阶段，在此期间患者的病情并不严重，通常不会对正常生活造成影响，但可能会有轻微疼痛的症状。
2.急性发作期：如果出现了持续或者反复发作的情况，则说明进入了急性发作期，此时患者会出现明显的关节肿胀以及按压痛，并且还会伴随活动受限等症状。
3.相对稳定期：经过积极治疗之后，若患者的病情已经得到了有效控制，则进入相对稳定期，虽然不能完全治愈，但是病情会比较稳定，也不会导致生活质量受到明显的影响。
4.残疾前期：随着病情进一步加重，有可能会导致肢体功能障碍，从而进入到残疾前期，甚至会影响到正常的行走。如果不及时采取措施治疗，很有可能会发展为永久性关节畸形及屈曲挛缩。
建议类风湿关节炎患者遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等。必要时可采用手术方式辅助治疗，以改善关节功能、矫正畸形等。

对于类风湿关节炎的分期，一般可以分为急性发作期、疾病缓解期以及慢性进展期。
1.急性发作期：如果患者的病情比较严重，则可能会出现关节肿胀、疼痛等症状，并且还会伴有明显的活动受限。此时患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够起到抗风湿的作用。
2.疾病缓解期：若患者的病情有所减轻，则会出现轻微的关节不适感，并且也不会影响正常的生活。此时可以通过按摩的方式进行改善，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.慢性进展期：随着病情的发展，还可能会导致关节畸形的情况发生，甚至会增加骨折的风险。因此，建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下通过手术矫正的方式进行处理。
4.其他时期：除此之外，还包括急骤恶化期、残疾前期等阶段，具体因人而异。建议患者定期复诊，有利于早期发现和治疗并发症。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，也要注意多休息，保证足够的睡眠时间。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。