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睾丸炎需要与附睾炎、腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张等疾病通过病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查进行鉴别。
1.病因
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,而附睾炎多为大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌逆行侵入附睾所致。因此,两者的病因存在差异。
2.症状
睾丸炎常表现为单侧疼痛、肿胀、发热等症状,还可能伴有尿道灼热感;而附睾炎则以阴囊肿痛为主要特征,可伴随排尿困难、尿频、尿急等症状。
3.体征
睾丸炎患者可见患侧阴囊皮肤红肿,触诊时睾丸呈均匀压痛,严重者可有鞘膜积液;附睾炎患者主要表现为附睾肿大、变硬,触痛明显,输精管增粗。
4.实验室检查
针对睾丸炎的实验室检查主要包括血常规、尿常规及前列腺特异性抗原检测;而附睾炎的实验室检查包括尿液分析、前列腺液培养以及血液生化检查。
5.影像学检查
睾丸炎可通过超声波检查观察到睾丸组织结构异常,如出现血流信号增强等情况;附睾炎则需进行超声波检查来评估附睾的大小、形态是否正常,并排除是否存在其他并发情况。
在诊断这两种疾病时,应避免自行使用抗生素治疗,以免影响医生对病情的判断并延误治疗。同时,建议患者保持良好的个人卫生习惯,尤其是外生殖器部位的清洁,以减少感染风险。
2023-08-22
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