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从尿管取出肾结石是怎样的做

2023-12-20 12:53:23 2953人浏览 举报/反馈

精选回答(3)

通常情况下,如果患者存在输尿管结石或者膀胱结石,在体外碎石后无法排出,则需要进行经皮肾镜取石术。在进行该手术时,一般是先对患者的肾脏进行穿刺,然后将一根细长的软管通过皮肤进入肾脏内。
由于每个患者的病情严重程度不同,所以具体的手术方式也会有所差异。对于一些病情比较轻微的患者来说,可能只需要进行简单的体外碎石即可。而对于一些病情较为严重的患者,则可能需要进行经皮肾镜取石术来清除结石。
在进行经皮肾镜取石术之前,医生会对手术区域进行全面的消毒和麻醉处理。接着,他们会使用专业的设备建立一条通向肾脏的通道,并且通过这条通道进入肾脏内部。一旦进入肾脏,医生就会利用经皮肾镜来找到结石所在的位置,并将其取出。
需要注意的是,在手术过程中可能会出现一些并发症,比如出血、感染等。因此,在进行经皮肾镜取石术前,医生会对患者进行全面的风险评估,并制定相应的预防措施以确保手术的安全性。
总之,经皮肾镜取石术是一种用于治疗肾结石的方法。具体的操作过程包括在患者的背部进行穿刺,然后通过软管进入肾脏并清除结石。这种手术适用于病情较重的患者,并且可以有效避免传统开放式手术所带来的创伤和风险。

2023-12-20

一般情况下,如果患者存在输尿管结石,在医生指导下通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石取石术等方法进行治疗后,需要将导尿管放入膀胱中固定,然后在体表自然腔道置入硬质输尿管镜或者软性输尿管镜,最后使用专业的器械将肾结石取出。
1.体外冲击波碎石术:该手术方式适用于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石。其原理为利用高能冲击波聚焦后作用于体内的特定部位,从而引起组织内产生高能量密度区,进而使局部气化,达到粉碎结石的目的。
2.经皮肾镜取石术:通常适合处理大于2cm且位于肾脏同一集合系统,或者盏颈比较宽、盏颈狭窄远端无梗阻等情况下的肾结石。具体操作过程一般是先在背部第12肋处打孔建立通道,再在此基础上用穿刺针进入体内,接着放置一根支架撑开肾盂与肾实质之间的间隙,并向肾孟方向留出足够长度,随后沿着支架通道置入肾镜,对肾盂以及肾盏内部进行全面检查,若发现有残留的结石,则继续使用钬激光或者其他设备将其击碎,直至排出体外。
3.输尿管软镜碎石取石术:此方法主要针对输尿管中下段结石,优点在于视野清晰、创伤小、恢复快等。具体的操作流程大致如下:首先,医生会在患者的腰部切一个小口,然后插入纤细的镜子并逐步进入到输尿管当中;其次,借助显微镜仔细观察结石的位置及形态,确定最佳的碎石方案;最后,按照计划应用钬激光或其他手段将结石击碎,待全部清除完毕后再拔除镜子即可。
4.其他方法:若是双J型管末端发生堵塞的情况,则需遵医嘱采取更换新的双J管的方法来解决问题。此外,对于部分体积较大的结石,还可以考虑采用腹腔镜取石术的方式进行处理。
需要注意的是,由于个体差异的存在,所以上述所有步骤可能并不完全一致。建议患者积极配合医生完成整个手术流程,若有不适症状及时告知医生。

2023-12-27

一般情况下,如果患者体内有较大的肾结石,并且无法自行排出时,可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
1.体外冲击波碎石术:该手术主要是利用高能冲击波对准结石聚焦后,瞬间产生巨大能量,从而将结石击碎成细小颗粒,再随尿液一起排出。同时还可以配合服用排石药物进行治疗,如排石颗粒、尿石通丸等,能够促进结石的顺利排出。
2.经皮肾镜取石术:若患者的病情比较严重,则需要及时到医院就诊,并在医生指导下通过经皮肾镜取石术的方式进行处理。其原理是利用经皮肾通道直接进入肾脏,在镜子的帮助下找到结石并将其取出。这种方法具有创伤小、恢复快等特点,深受广大患者的青睐。
3.输尿管软镜钬激光碎石术:此方法是目前临床上相对较好的一种方式,不仅保留了传统的开放手术优点,而且避免了血管损伤和临近脏器损伤的发生。术后恢复较快,一周左右即可出院。
4.腹腔镜取石术:对于体积较大或者位于肾脏上极结石,以及合并其他内科疾病不能耐受开放性手术者,可以采用微创的腹腔镜取石术来达到清除结石的目的。
5.输尿管镜取石术:适用于中段输尿管结石及下段输尿管结石远端梗阻者,但是需要注意的是,如果存在急性感染、高血压等情况则不建议使用此方法。
具体选择哪种方式进行治疗还需患者结合自身情况与医生沟通商榷后确定,平时也要注意多喝水,有助于增加尿量,促使结石排出。

2024-01-10
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